【摘要】目的 探讨采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的效果和临床体会。方法 将经过确诊和具有保守适应症的异位妊娠患者52例，按照数字表示法随机分成两组，对照组单用甲氨蝶呤治疗，观察组在其基础上联合米非司酮治疗；观察两组的治疗效果和药物不良反应，总结临床体会。结果 两组在第5天时的妊娠孕囊直径和血β-HCG水平、包块消失时间、血β-HCG恢复时间和总有效率等方面比较，无差异显著(P>0.05)；两组的药物不良反应率比较，无显著差异(P>0.05)。结论 采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠，在不增加药物不良反应的同时，能显著促进妊娠孕囊的消失和血β-HCG水平的下降，提高治疗有效率，是一种一种安全可靠的临床治疗方法。

    【关键词】异位妊娠；甲氨蝶呤；米非司酮；疗效；安全性

    【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.22..02

    异位妊娠又称宫外孕，是指受精卵着床于子宫腔以外的任何部位，是妇产科常见的急腹症之一。异位妊娠的危害性在于起病突然，可发生大出血、低血容量性休克、甚至死亡，是孕产妇的主要死亡原因之一[1]。近年来，随着人们的性观念改变、无痛人流术、辅助生育技术的开展等原因，异位妊娠的发病率逐年上升。较多患者有保留生育的需求，不愿接受手术治疗，往往选择保守治疗的方法。随着彩超的应用，血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测技术的开展，使大部分异位妊娠在破裂之前得到诊断，为药物保守治疗提供了依据和条件 ......