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编号:13252680
应用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定治疗胸腰椎爆裂骨折40例疗效观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2017年第29期
     2.3 手术前后椎体后凸Cobb角比较

    本组患者经过手术治疗后及末次随访的椎体后凸Cobb角显著低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。

    3 讨 论

    胸腰椎椎管较窄,有时轻度的骨折脱位即可造成严重的脊髓损伤,甚至导致瘫痪,因此爆裂性胸腰椎骨折具有很高的致死率和致残率[6],预后较差。当前,爆裂性胸腰椎骨折的手术方式有几种可选性,除后路手术外,前路、前后联合入路手术也是临床常用手术方法。但前路及前后联合手术方法在临床应用中具有较大的局限性。究其原因,是该术式对患者创伤大,带有较高的手术风险。另外,临床还有后路长节段固定术式,具有固定效果强的优势,但其固定了较多的节段导致脊柱活动受到较大限制,对患者的运动功能具有明显限制,且远期会引起伤椎邻近节段出现过早退变。该术式改进后出现了后路短节段跨伤椎固定术式,由于其步骤简单,对患者创伤小而得到临床广泛应用。但经长时间临床应用后,该术式的缺陷也逐渐暴露出来了。跨伤椎短节段内固定会牵拉伤椎临近椎间盘以及韧带从而恢复伤椎高度。因此 ......
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