【关键词】高血压病；治疗；实践

    【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

    随着高血压治疗理念的不断更新，高血压治疗从以血压达标为目的转向血管扩张，保护靶器官到现在的减少靶器官损害和心血管终末事件的发生为目的转换[1-2]。临床实践中怎样才能完成对高血压患者治疗这一理念的转换，我们试从以下几个方面开始[3]。

    1 老年高血压病的治疗

    老年人因高血压发病较久，大多伴有靶器官的损害，并发症也就较多。因此，对就诊的老年高血压患者应判别是否具有靶器官的损害。一般常作如下检查中的一、二项：微量蛋白尿、脉搏波传导速度、左心室肥厚、颈动脉有无斑块。但实际工作中存在着各种制约因素。2013年后我们以脉压差增大≥60 mmHg作为高血压靶器官的受损指标。这是一种经济实用易行的靶器官受损指标。

    虽然诊室血压测定一直是高血压诊断的金标准，但近年来对清晨高血压、夜间低血压等异常越来越引起关注。所以，我们仍然关注诊室外血压的测定和24小时的血压监测，以便作出适宜的治疗策略 ......