老年患者局麻下经支气管镜针吸活检术预见性护理干预效果探讨(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2013年1月~2017年10月在我院行常规局麻下TBNA 检查的大于60岁的老年患者64例,随机均分为对照组和观察组各32例,患者及家属均知情同意。其中对照组男20例,女12例;年龄60~80岁,平均(69.4±8.1)岁。观察组男21例,女11例,年龄60~81岁,平均(69.9±8.5)岁。两组患者性别及年龄的差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者术前经常规气管镜检查未见明显异常,常规行胸部加强 CT 检查后提示疑似纵隔淋巴结转移,需要行TBNA 检查进一步确诊,均经局麻下行TBNA检查术。
(1)对照组
行TBNA检查前给予患者TBNA常规护理:术前常规鼻导管口腔吸氧,监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度,同时备好除颤仪、人工简易呼吸器、负压吸引器等抢救设备及相应抢救药品。配合医师采用2% 利多卡因局部雾化喷喉麻醉后进行镜检后穿刺,协助穿刺吸取标本后退出,将穿刺针内抽吸物直接喷涂在载玻片上,涂均匀后立即用10%甲醛固定标本成涂片后送病理科检查。
(2)观察组
给予TBNA检查预见性护理干预:(1)术前准备:①物品准备:选用MW-319 组织活检穿刺针,检查纤维支气管镜处于备用状态,准备抢救物品、器 械和吸痰设备。②患者准备:向患者介绍TBNA术的方法和目的,根据患者个体情况进行心理疏导 ......
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