【摘要】目的 探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗对终末期糖尿病肾病(ESND)患者胰岛素抵抗与营养状态的影响。方法 选取我院接受规律血液透析治疗的ESND患者75例，随机分为3组：血液透析(HD)治疗组(HD组)25例；血液透析联合血液灌流(HP)治疗组(HD+HP组)25例；血液透析滤过(HDF)联合血液灌流治疗组(HD+HP+HDF组)25例。4个月后，比较3组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、主观综合性营养评分(SGA)及体质指数(BMI)情况。结果 治疗后，与HD组比较，HD+HP组或HD+HP+HDF组的FBG、FINS、Homa-IR、SGA、BMI均明显改善(P<0.05)，而HD+HP组和HD+HP+HDF组两组间比较无明显差异。结论 对ESND患者，HD+HP或HD+HP+HDF治疗方案均较单纯HD能更好的改善ESND患者的胰岛素抵抗与营养状态，但HD+HP和HD+HP+HDF两种治疗方案间没有差异 ......