3.4 卵圆孔未闭

    卵圆孔未闭和偏头痛的关系目前仍不明确，卵圆孔未闭所导致偏头痛的可能机制如下，由于PFO的自然分流，静脉系统的栓子和代谢产物可以避开肺从而直接进入体循环，可能就会刺激三叉神经和大脑附近的血管从而诱发偏头痛[21]。偏头痛可能会刺激短暂性大脑缺氧，从而出现亚临床脑梗死，而这会产生刺激及导致偏头痛更容易产生[22]。Wolf ME等人[23]研究报道约64.7%的偏头痛性梗死的患者有持续性的卵圆孔未闭。最近，有研究报道PFO发生率与先兆性偏头痛之间并无联系[24]。一项由Larossa等人[25]进行的研究，他们发现慢性偏头痛与发作偏头痛患者PFO方面并无差异性；似乎PFO的存在对偏头痛的发生频率并无影响。STARflex技术干预偏头痛(MIST)通过用一个假手术组来规避安慰剂效应，MIST试验与PREMIUM(前瞻性随机研究评估偏头痛的减少与PFO患者Maplatzer封堵器的使用医疗管理)和PRIMA(有先兆性偏头痛卵圆孔闭合术研究)联合展示出偏头痛患者PFO封堵术后出现的阴性结果；得出卵圆孔闭合后并没有减少每月偏头痛发生的天数[26]。因此 ......