【摘要】张闻东主任中医师针药并治血管性痴呆，在病因病机上认为本病肾精虚损为本，痰瘀闭窍为发病关键。以“通督调神”为针刺总则，配合中药活血祛瘀、化痰降浊等治法，尤其发挥中医药辨证分期、分型论治及个体化诊疗优势，并在早期干预及治疗病变方面取得良好的临床疗效。

    【关键词】血管性痴呆；张闻东；针药并用；通督调神

    【中图分类号】R249.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.36..02

    血管性痴呆(vascular dementia，VD)属于获得性的智能相关损害疾病是因缺血性、出血性和急慢性的缺血缺氧性相关脑血管疾病导致的脑组织有关损害，在此基础上出现高级神经相关认知功能的障碍情况。血管性痴呆可归于中医学中的“呆证”、“健忘”、“文痴”等范畴中。目前并不具备血管性痴呆特效治疗药物[1]。吾师张闻东，主任医师，教授，中国针灸学会脑病专业委员会委员，安徽省第一届江淮名医，全国名老中医学术经验继承人。现系安徽中医药大学附属针灸医院脑病科主任。长期从事中风后遗症、眩晕、血管性痴呆、帕金森综合征、格林巴利综合征、周围神经疾病、神经性肌萎缩、多发性硬化系等内科疑难杂症的诊治，尤在脑病方面造诣颇深，运用针药结合治疗血管性痴呆方面有丰富的临床经验，有幸跟随吾师侍诊学习。现将部分治疗思路与经验总结如下。

    1 谨守病机针药并用

    “痴呆”最早记载于《华佗神医秘传》中，《针灸甲乙经》有“呆痴”的记载。《针灸大成》则有“呆痴”和“痴呆”两种记载 ......