2 高血压病合并焦虑抑郁情绪的发病机制

    焦虑抑郁等情绪导致高血压病的机制是复杂的，不良的生活习惯是导致焦虑高血压的主要因素，同时高血压病也进一步加重焦虑情绪。两者相辅相成同时构成了对人体健康的重要危害。焦虑情绪增强血管压力，体循环血管阻力，交感神经活性，肾素活性，机体内环境稳态和血脂含量[11-12]。一项最近的动态血管压力监测报告显示，焦虑可以明显影响肾素血管紧张素系统，升高血管紧张素Ⅱ水平[13-15]。长期的焦虑可以降低血管活性，产生持续的血管阻力，从而导致高血压病的发生[16]。许多实验证实焦虑能够引起交感神经的活跃和迷走神经反应增强[17][18]。[19]Rozanski等报道焦虑可以激活交感神经系统，增加心输出量，收缩血管，并且可以升高动脉血管的压力[20]。长时间处于焦虑的状态可以改变交感神经系统的应答，使其更容易激活[21]。交感神经系统的激活不仅能够降低肾血流量，增加肾钠水储留，升高血管压力[22]，并且能够损害内皮细胞，引起内皮细胞功能的失调，并且增强动脉粥样硬化的风险。交感神经系统的激活可以引起异常的血流动力学变化 ......