俯卧位通气应用于COPD病人急性加重期ARDS的研究进展(1)
【摘要】进一步探讨、归纳俯卧位通气的原理,总结最有效的操作方法,研究俯卧位通气病人的护理要点,减少并发症的发生,为病人的诊疗提供可靠的依据。【关键词】俯卧位通气;ARDS;操作方法;护理要点
【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02
ARDS是肺内或肺外非心源性因素导致的肺泡膜通透性增加,肺间质和肺泡水肿,小气道陷闭和肺泡萎陷。主要病理生理改变为肺容积减小、呼吸系统顺应性下降及通气血流比失衡。临床表现为顽固性的低氧血症及进行性的呼吸窘迫。CT表现为不"均一性"的肺水肿、肺不张及"婴儿肺"或"小肺"。机械通气是ARDS重要治疗手段之一,目前得到一致认可的机械通气手段包括肺保护性通气(小潮气量、高呼气末正压)、肺复张及俯卧位通气。目前俯卧位机械通气可改善急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者氧合已为临床普遍接受[1]。同时几乎不发生不可预防的致死性并发症而得到越来越多的重视。
1 俯卧位通气原理
俯卧位时肺组织从腹侧到背侧区域的压力梯度降低 ......
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