【摘要】目的 探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)阴性的急性缺血性卒中患者的临床特征、影像学表现和转归，提高对DWI 假阴性缺血性脑卒中患者的认识。方法 回顾分析2017～2018年间住院的4例磁共振弥散加权成像阴性的急性缺血性脑卒中患者的临床特征、影像学变化及转归，探讨DWI成像特点，分析DWI阴性的原因。结果 4例患者中女性2例，男性2例。起病年龄为58～63岁。入院后首次头颅MRI检查时间为起病后6～26 h。临床诊断4例患者均为后循环缺血性卒中。3例患者复查DWI出现病灶，1例患者DWI持续阴性。入院NIHSS评分1～4分，属于轻型卒中。4例患者均预后良好。结论 不能因为早期DWI 阴性而完全排除急性缺血性脑卒中的可能性。这种现象在后循环的轻型卒中患者中更加明显。应综合临床症状，结合多种辅助检查检查( 包括灌注成像、脑电图等)或者多次复查来提高缺血性脑卒中诊断率。

    【关键词】卒中；磁共振成像；弥散加权成像；假阴性

    【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

    急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke，AIS)是常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60～80% ......