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编号:13579024
小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果(2)
http://www.100md.com 2018年6月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 201818
     1.2 治疗方案

    对照组采用大骨瓣开颅术,行大颞瓣切口,骨窗大小约为9 cm乘以12 cm,入路方式微经颞中回入路,清除血肿,减张修补缝合硬膜,保留骨瓣。给予观察组患者小骨窗显微手术,具体步骤为:以头颅CT检查结果进行血肿位置和距离侧裂皮层最近层面的确定,依次为中心沿前下至后上方向做一斜形切口,长度约为6 cm,切开皮肤,做一直径约3 cm的骨窗,借助显微镜经头部外侧裂中后部靠近额部位置予以蛛网膜的锐性分离;经额叶皮质无血管区或侧裂区时,做一长约为2 cm的切口,以額颞间隙为解剖点,途径大脑中动脉分支,剥离至岛叶面,切开岛叶1 cm,在低负压下进行血肿清除,动作轻柔缓慢,防止血肿周围脑组织遭到损伤与破坏,电凝处理活动性血管出血。

    1.3 观察指标

    两组手术时间、术中出血量、术后清醒时间、住院时间和并发症发生率。

    1.4 统计学方法

    采用软件SPSS 21.0统计处理文中数据,手术时间、术中出血量、术后清醒时间和住院时间用x±s表示,t检验,并发症发生率用百分数(%)表示 ......
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