当前位置: 首页 > 期刊 > 《中西医结合心血管病》 > 2018年第23期
编号:13283340
甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效
http://www.100md.com 2018年8月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2018年第23期
     【摘要】目的 观察甘露醇+地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效。方法 选取我院2016年10月~2017年12月收治的92例甲状腺术后综合征患者,随机分组分为观察组(n=46)、对照组(n=46)。观察组采用甘露醇+地塞米松治疗,对照组采用常规疗法治疗,对比两组患者临床效果的差异。结果 两组头痛评分比较,观察组明显轻于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率数据对比为:6.52%、26.09%(P<0.05)。结论 甲状腺术后综合征患者,接受甘露醇+地塞米松治疗,临床效果较好,并且治疗比较安全,值得在甲状腺术后综合征治疗中予以应用和推广。

    【关键词】甘露醇;地塞米松;甲状腺术后综合征;临床疗效

    【中图分类号】R971.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

    甲状腺术后综合征,即为甲状腺术后发生头痛、头晕、恶心等表现,即为综合性病症。甲状腺术后综合征,会对患者术后恢复情况,构成直接的影响[1]。为此,临床方面需寻求一种安全、可行的治疗方案,从而促使患者及早康复。针对于此,本次对此展开研究如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院2016年10月~2017年12月收治甲状腺术后综合征患者92例,随机划分为观察组和对照组,各46例。观察组中男25例,女21例;年龄44~62岁,中位年龄(53.4±5.5)岁;手术时间为1~2 h,平均(1.5±0.6)h。对照组男24例子,女22例;年龄45~60岁,中位年龄(52.5±5.3)岁;手术时间为1~1.8 h,平均(1.4±0.4)h。对两组临床基线资料,加以临床统计处理及分析(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组术后实行常规处理,取患者半卧位,以此利于将痰液完全排除。然后,严格观察患者的呼吸状况,术后

    24 h实行冷流质,主要的目的为避免发生颈部血管扩张所致创口出血症状更加严重。

    观察组采用浓度20%250 ml的甘露醇(生产厂家:湖北多瑞药业有限公司;国药准字:H20123080)静脉滴注,10 mg的地塞米松(生产厂家:广西万德药业股份有限公司;国药准字:H20113234),静脉推注,治疗时间为3 d。

    1.3 观察指标

    观察两组患者的头痛评分、不良反应发生率,头痛评分范围0~10分,分数越高则表示患者的头痛症状越严重。

    1.4 统计学分析

    本次研究均使用SPSS 17.0統计学软件处理、分析。计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)和百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组头痛评分的对比

    观察组和对照组的头痛评分数据对比结果证实为:(1.9±0.3)分、(5.6±0.8)分,差异性显著(P<0.05,t=29.3710)。

    2.2 两组不良反应发生率的对比

    两组患者不良反应发生率进行比较,差异性存在(P<0.05),如表1。

    3 讨 论

    甲状腺,属于人体比较重要的内分泌器官,分泌的甲状腺激素,会对人体生长发育和新陈代谢进行直接影响[2]。近年来,我国国民经济水平不断提高,使得甲状腺病症的发病率也在增加。肿瘤性甲状腺病症患者,经外科手术切除治疗,可达到较好的临床效果。然而,甲状腺切除术后,甲状腺患者易于出现头晕、头痛、恶心、呕吐等表现,即为甲状腺术后综合征。此时,会对甲状腺患者术后恢复效果,构成严重的威胁。甲状腺术后综合征发生的原因,尚不完全清楚,但是不排除和精神状态、手术体位、手术刺激、麻醉方法等,存在密切联系性。本次研究,采用甘露醇、地塞米松联合治疗甲状腺术后综合征。其中,经滴注甘露醇方式给药,可在较短的时间内,使得患者的颅内压降低。地塞米松,属于肾上腺皮质激素类药物,抗炎、抗过敏的效果,均比较理想。与此同时,使用地塞米松还能降低毛细血管通透性,改善患者血管源性脑水肿症状,控制体内炎性因子释放、细胞因子释放,进而可减少手术所致应激反应发生率。

    综上所述,甘露醇+地塞米松,对甲状腺术后并发症患者进行治疗,临床效果确切,治疗安全、可靠,存在临床应用及推广的价值。

    参考文献

    [1]王佳林,孟 玉,安 进.甘露醇联合地塞米松治疗甲状腺术后综合征的临床疗效研究[J].中国医药指南,2017,15(1):135-136.

    [2]张志强,底 旺,张 山,等.甘露醇复合多模式镇吐措施预防甲状腺术后恶心呕吐的观察[J].临床麻醉学杂志,2017,33(4):353-355.

    本文编辑:吴宏艳, http://www.100md.com(冯振梅)