高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理方法及效果评价
【摘要】目的 探究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理方法并对效果进行评价。方法 研究对象为我院收治的高龄尿毒症患者100例，随机通过抽签的方式进行平均分组，分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予诱导期护理干预，对比临床疗效。结果 观察组采用诱导期护理护理后患者的满意度为96%，对照组的满意度为80%，此外观察组患者的焦虑、抑郁情绪评分明显降低，效果好于对照组，2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理能够明显的提高患者的满意度，并减少患者的不良情绪，推荐使用。
【关键词】高龄尿毒症；血液透析；诱导期护理；效果对比
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
随着社会经济的发展，人们的预期寿命越来越高，尿毒症的发病率一直呈现增加趋势，血液透析诱导期患者容易引发各种血管类并发症[1]。血液透析诱导期是一个过渡状态，承接保守治疗和血液透析，此过程持续2周以上，患者极容易出现危险情况，同时给予患者极大的心理影响，患者极容易出现焦虑、抑郁等不良心理，对治疗预期造成不良影响，因此在血液透析诱导期给予患者合理的护理能够明显减少患者的心理压力[2-3]。本文主要研究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理方法及效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象均是2017年2月～2018年3月在我院进行治疗的高龄尿毒症患者患者100例。纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②患者确诊患有尿毒症；③患者未合并患有严重的心、肺等脏器疾病；④患者均签署知情同意书。对照组男25例，女25例，年龄62～85岁，平均(68.7±6.6)岁；观察组男26例，女24例，年龄61～83岁，平均(69.3±6.9)岁。2组患者在性别、年龄上均差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，指导患者保持正确的体位进行休息，按时按量给患者用药，密切关注患者的生命体征。观察组在对照组的基础上给予诱导期护理干预。具体包括：(1)給予患者诱导期前护理，给予患者全面细致的身体检查，以确定患者的身体状况适合血液透析，做好前期的工作，给予患者心理护理，高龄患者容易出现抑郁、焦虑等不良心理，加之高龄患者的身体机能退化，容易出现各种并发症以及临床不适，患者的心理压力普遍比较大，因此要充分告知患者发病原因，需要采取的治疗措施，以及能够达到的预期效果，给予患者充分的心理护理可以在很大程度上减少焦虑等状况，对患者的心理状态进行全面的测评，同时要鼓励患者家属多和患者交流，使他们更加积极的配合相关治疗和护理[4]；(2)给予患者诱导期护理，对患者透析前期应该遵循少时多次，透析前期患者每次透析时长不应该超过2小时，可以根据患者具体情况进行多次透析，在透析过程中应该缓慢增加透析量，给予患者充分的适应时间，同时还能够减少患者的心脏负荷，保证安全，减少不良反应，对患者的生命体征等进行密切的关注，及时发现患者透析过程不适感以及不良反应并及早做出合理的反应[5]；(3)给患者提供舒适的治疗环境，保持病房的安静，并把室内温度、湿度根据患者需要调节到舒适的状态，合理布置室内灯光，及时进行保洁，保持环境的整洁卫生，严格控制外来人员的进入以给患者提供安静的治疗和休息环境，医护人员的言行举止要注意，避免打扰患者等，给予患者饮食护理，告知患者不要过度进食，应该多食用富含蛋白质的食物，并且给予患者补充充足的电解质。
1.3 观察指标
使用本院自制的满意度评价表对患者的满意度进行调查，评分越高满意度越高，其中患者评分>90分为非常满意，评分70～90为满意，评分低于70为不满意，总满意=非常满意+满意。对患者护理前后的并记录患者手术前后患者焦虑、抑郁情绪评分，评价标准采用标准的焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)，评分越低患者的焦虑和抑郁情况越轻。
1.4 统计学方法
数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数(n)和百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 2组患者的满意度对比
观察组的总满意度为96%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比
2组患者干预前的SAS和SDS评分差异无统计学差异(P>0.05)，给予诱导期护理后观察组患者的SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
临床上主要采用血液透析的方式来治疗尿毒症，但是高龄患者容易出现各种状况，患者的心理压力比较大，常发抑郁、焦虑心理，因此应该对患者血液透析诱导期给予恰当的护理，本文主要探究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的方法以及效果[6-7]，结果表明，给予患者血液透析诱导期护理后患者护理满意度明显较高，同时患者焦虑、抑郁等不良心理状况也明显降低，护理效果相比常规护理，差异有统计学意义(P<0.05)。值得临床推广。
参考文献
[1]阚旺媛.高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果研究[J].保健医学研究与实践，2016，13(1)：86-88.
[2]姚小飞.高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果分析[J].饮食保健，2016，3(15)：118-119.
[3]鲍耀平.老年尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果评价分析[J].当代医学，2017，23(10)：155-156.
[4]李 蓉.研究探讨老年尿毒症患者血液透析诱导期的护理要点[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(47)：240-241.
[5]黄冠宇，江 勇，曾宇亮，等.连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法对于初发尿毒症患者诱导期的临床疗效对比[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38(5)：520-522.
[6]张 凤，徐萍飞.结构式心理干预对诱导期血液透析患者负性情绪的影响[J].中国基层医药，2017，24(5)：732-735.
[7]张 久，王 静.基于达标理论的血液透析诱导期患者健康教育干预措施效果评价[J].中国农村卫生事业管理，2016，36(2)：219-221.
本文编辑：吴宏艳, 百拇医药(陈文娟)
【关键词】高龄尿毒症；血液透析；诱导期护理；效果对比
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
随着社会经济的发展，人们的预期寿命越来越高，尿毒症的发病率一直呈现增加趋势，血液透析诱导期患者容易引发各种血管类并发症[1]。血液透析诱导期是一个过渡状态，承接保守治疗和血液透析，此过程持续2周以上，患者极容易出现危险情况，同时给予患者极大的心理影响，患者极容易出现焦虑、抑郁等不良心理，对治疗预期造成不良影响，因此在血液透析诱导期给予患者合理的护理能够明显减少患者的心理压力[2-3]。本文主要研究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理方法及效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象均是2017年2月～2018年3月在我院进行治疗的高龄尿毒症患者患者100例。纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②患者确诊患有尿毒症；③患者未合并患有严重的心、肺等脏器疾病；④患者均签署知情同意书。对照组男25例，女25例，年龄62～85岁，平均(68.7±6.6)岁；观察组男26例，女24例，年龄61～83岁，平均(69.3±6.9)岁。2组患者在性别、年龄上均差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，指导患者保持正确的体位进行休息，按时按量给患者用药，密切关注患者的生命体征。观察组在对照组的基础上给予诱导期护理干预。具体包括：(1)給予患者诱导期前护理，给予患者全面细致的身体检查，以确定患者的身体状况适合血液透析，做好前期的工作，给予患者心理护理，高龄患者容易出现抑郁、焦虑等不良心理，加之高龄患者的身体机能退化，容易出现各种并发症以及临床不适，患者的心理压力普遍比较大，因此要充分告知患者发病原因，需要采取的治疗措施，以及能够达到的预期效果，给予患者充分的心理护理可以在很大程度上减少焦虑等状况，对患者的心理状态进行全面的测评，同时要鼓励患者家属多和患者交流，使他们更加积极的配合相关治疗和护理[4]；(2)给予患者诱导期护理，对患者透析前期应该遵循少时多次，透析前期患者每次透析时长不应该超过2小时，可以根据患者具体情况进行多次透析，在透析过程中应该缓慢增加透析量，给予患者充分的适应时间，同时还能够减少患者的心脏负荷，保证安全，减少不良反应，对患者的生命体征等进行密切的关注，及时发现患者透析过程不适感以及不良反应并及早做出合理的反应[5]；(3)给患者提供舒适的治疗环境，保持病房的安静，并把室内温度、湿度根据患者需要调节到舒适的状态，合理布置室内灯光，及时进行保洁，保持环境的整洁卫生，严格控制外来人员的进入以给患者提供安静的治疗和休息环境，医护人员的言行举止要注意，避免打扰患者等，给予患者饮食护理，告知患者不要过度进食，应该多食用富含蛋白质的食物，并且给予患者补充充足的电解质。
1.3 观察指标
使用本院自制的满意度评价表对患者的满意度进行调查，评分越高满意度越高，其中患者评分>90分为非常满意，评分70～90为满意，评分低于70为不满意，总满意=非常满意+满意。对患者护理前后的并记录患者手术前后患者焦虑、抑郁情绪评分，评价标准采用标准的焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)，评分越低患者的焦虑和抑郁情况越轻。
1.4 统计学方法
数据用SPSS 20.0统计分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数(n)和百分数(%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 2组患者的满意度对比
观察组的总满意度为96%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.2 2组患者干预前后SAS和SDS评分对比
2组患者干预前的SAS和SDS评分差异无统计学差异(P>0.05)，给予诱导期护理后观察组患者的SAS和SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨 论
临床上主要采用血液透析的方式来治疗尿毒症，但是高龄患者容易出现各种状况，患者的心理压力比较大，常发抑郁、焦虑心理，因此应该对患者血液透析诱导期给予恰当的护理，本文主要探究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的方法以及效果[6-7]，结果表明，给予患者血液透析诱导期护理后患者护理满意度明显较高，同时患者焦虑、抑郁等不良心理状况也明显降低，护理效果相比常规护理，差异有统计学意义(P<0.05)。值得临床推广。
参考文献
[1]阚旺媛.高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果研究[J].保健医学研究与实践，2016，13(1)：86-88.
[2]姚小飞.高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果分析[J].饮食保健，2016，3(15)：118-119.
[3]鲍耀平.老年尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果评价分析[J].当代医学，2017，23(10)：155-156.
[4]李 蓉.研究探讨老年尿毒症患者血液透析诱导期的护理要点[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(47)：240-241.
[5]黄冠宇，江 勇，曾宇亮，等.连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法对于初发尿毒症患者诱导期的临床疗效对比[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38(5)：520-522.
[6]张 凤，徐萍飞.结构式心理干预对诱导期血液透析患者负性情绪的影响[J].中国基层医药，2017，24(5)：732-735.
[7]张 久，王 静.基于达标理论的血液透析诱导期患者健康教育干预措施效果评价[J].中国农村卫生事业管理，2016，36(2)：219-221.
本文编辑：吴宏艳, 百拇医药(陈文娟)