【关键词】急性心肌梗死；左室流出道动态梗阻；冠状动脉肌桥

    【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

    急性心肌梗死的常见并发症包括，由于乳头肌功能障碍或断裂引起的二尖瓣关闭不全，室间隔穿孔，心脏破裂引起的心包填塞等。这些机械并发症通常迅速引起血流动力学紊乱，心源性休克，并多可导致致命性后果。左室流出道梗阻常见于肥厚型心肌病，其他可能的病因包括高血压导致的心肌肥厚，心包填塞，蛛网膜下腔出血，血管痉挛性疾病，交感神经过度兴奋及继发于主动脉瓣狭窄的主动脉瓣置换术等。也有少量报道提出左心室流出道狭窄也有可能是急性心肌梗死的另一机械并发症并且可能引起致命性后果。如果能及时诊治，可达到良好效果。

    1 临床资料

    患者女性，61岁，于1年前开始出现活动时胸闷不适，向颈部及双上肢放射，休息后症状可缓解，考虑诊断为“冠心病”，给予“拜阿司匹林，倍他乐克，瑞舒伐他汀，单硝酸异山梨酯”等口服药物治疗。8小时前，患者追赶公交车时再次出现不适症状，伴无力，大汗，恶心，头晕等不适。自服“硝酸甘油”约40分钟后症状缓解。为求进一步诊治速来我院 ......