单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌临床治疗体会
【摘要】目的 探究单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床治疗体会。方法 选取2015年2月～2017年12月本院收治的肺癌患者24例作为研究对象，全部肺癌患者均进行单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗。并对患者的淋巴结进行清除；记录全部患者的术中出血量以及淋巴结的数量和患者的住院时间，并发症发生等情况。结果 24例患者的平均手术时间是(159.35±21.36)min，平均的术中出血量是(183.54±13.65)mL，平均的住院时间为(4.02±0.5)d。全部24例患者在手术后无并发症的发生。清扫出的淋巴结数量平均为(6.02±1.5)个，并且24例患者在术后30天并无死亡情况的发生。结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的治疗效果良好，能够有效的减轻患者的并发症发生情况，减少患者的住院时间。并且提高了患者的康复质量。
【关键词】单孔胸腔镜下；肺叶切除术；肺癌
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01
肺癌其实是一种肿瘤，并且在肿瘤中属于发病率最高的一种。该病的致死率比较高，也是对人类的健康与生命威胁的最大的恶性肿瘤之一。目前在临床中单孔胸腔镜下肺叶切除术是近年来治疗肺癌中一种非常有效的手术方法[1]；如今临床上随着医疗技术的不断发展，对于肺癌患者应用单孔胸腔镜下肺叶切除术进行治疗的效果更加显著；因此为了进一步探究单孔胸腔镜下肺叶切除术在治疗肺癌患者中的应用价值以及影响。本次研究中选取本院收治的肺癌患者共24例作为观察对象，应用在单孔胸腔镜下进行肺叶切除术的治疗方法。分析肺癌患者的治疗结果显著，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月～2017年12月本院收治的肺癌患者24例作为研究对象，均实施在单孔胸腔镜下的肺叶切除术进行治疗，并且所有患者均已经进行穿刺活检检测和CT造影检查；并且通过支气管镜进行了确诊。其中，男16例，女8例，年龄45～78岁，平均年龄(56.45±4.21)岁。24例患者的病变位置中有7例为左肺下叶，4例左肺上叶，有6例为右肺下叶，3例为右肺上叶，4例为右肺中叶；手术前进行cTNM的分期：分期为Ⅰ～Ⅱ期。排除具有精神疾病的患者，排除其他肾脏功能严重衰竭患者；其中有1例为AⅠ期，7例BⅠ期，7例AⅡ期，9例BⅡ期，本次研究中两组患者均经过医院伦理委员会的批准，并且患者的家属均已经签署知情同意书。比较两组患者性别、年龄以及学历职业等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
(1)在手术前准备好一切相关的用物设备，将单孔胸腔镜的系统进行启动，将应用在手术中的手术超声刀、纱布、缝合器等一切相关的手术用具准备好并进行消毒；(2)对肺癌患者进行麻醉，根据患者的不同情况给予实施不同程度和不同方法的麻醉。使患者以侧卧位进行手术；在胸腔镜的引导下找准患者的病灶，根据观察患者肺叶是否发育良好，来进行最安全和标准的顺序步骤进行开刀和切除，在切除后进行最后完整的淋巴结的清扫[2]。
1.3 观察指标
(1)观察患者的手术时间。(2)观察患者的手术过程中的出血情况。(3)观察患者的住院时间。(4)观察患者的并发症的发生情况。(5)观察患者的淋巴结清除情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数(n)、百分数(%)表示，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 总结患者的手术时间、住院時间以及术中出血量。
24例患者的平均手术时间为(159.35±21.36)min，其中最长时间为201.96 min，最短时间为112.36 min；24例患者平均的术中出血量为(183.54±13.65)mL，出血最多为248 mL，出血最少为144 mL；全部患者的住院时间为3～5天，平均时间为(4.02±0.5)d。
2.2 总结患者的淋巴结清除情况以及并发症发生情况。
全部24例患者在手术后并发症的发生为0例。清扫出的淋巴结数量为2～8个，平均清扫出数量为(6.02±1.5)个，并且24例患者在术后30天并无死亡情况的发生。
3 讨 论
如今外科手术是临床治疗肺癌的主要治疗方法，由于近年来医疗技术的不断更新和进步，如今的单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗手术方法的治疗效果越来越好，手术的治疗效果不亚于传统的手术治疗方法。并且还能够减少患者的术后并发症的情况的发生，缩短了患者的住院时间，减少了患者在手术过程中的出血量；单孔胸腔镜下对于患者的病灶处能够看到更清晰，便于手术中能更好的操作从而缩短患者的手术时间。
本次研究中，本院对24例肺癌患者进行治疗，观察总结出全部患者在治疗后的效果良好，没有并发症发生，并且患者在术后到出院后并无死亡的情况发生。在单孔胸腔镜下进行肺叶切除术不但能够完成手术肿瘤的切除，并且还可对患者进行系统性的区域淋巴清扫。能够有效的治疗肺癌。提高患者的术后的生活质量，具有着重要的应用价值。这就是讨论的主要内容。
参考文献
[1]郝迎涛，董晓鹏，赵小刚，孙启峰，赵云鹏，丛 波.单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌14例临床治疗体会[J].山东医药，2015，55(33)：61-62.
[2]刘俊清，白金萍.单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(37)：97.
本文编辑：刘欣悦, http://www.100md.com(陈伟)
【关键词】单孔胸腔镜下；肺叶切除术；肺癌
【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..01
肺癌其实是一种肿瘤，并且在肿瘤中属于发病率最高的一种。该病的致死率比较高，也是对人类的健康与生命威胁的最大的恶性肿瘤之一。目前在临床中单孔胸腔镜下肺叶切除术是近年来治疗肺癌中一种非常有效的手术方法[1]；如今临床上随着医疗技术的不断发展，对于肺癌患者应用单孔胸腔镜下肺叶切除术进行治疗的效果更加显著；因此为了进一步探究单孔胸腔镜下肺叶切除术在治疗肺癌患者中的应用价值以及影响。本次研究中选取本院收治的肺癌患者共24例作为观察对象，应用在单孔胸腔镜下进行肺叶切除术的治疗方法。分析肺癌患者的治疗结果显著，现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月～2017年12月本院收治的肺癌患者24例作为研究对象，均实施在单孔胸腔镜下的肺叶切除术进行治疗，并且所有患者均已经进行穿刺活检检测和CT造影检查；并且通过支气管镜进行了确诊。其中，男16例，女8例，年龄45～78岁，平均年龄(56.45±4.21)岁。24例患者的病变位置中有7例为左肺下叶，4例左肺上叶，有6例为右肺下叶，3例为右肺上叶，4例为右肺中叶；手术前进行cTNM的分期：分期为Ⅰ～Ⅱ期。排除具有精神疾病的患者，排除其他肾脏功能严重衰竭患者；其中有1例为AⅠ期，7例BⅠ期，7例AⅡ期，9例BⅡ期，本次研究中两组患者均经过医院伦理委员会的批准，并且患者的家属均已经签署知情同意书。比较两组患者性别、年龄以及学历职业等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
(1)在手术前准备好一切相关的用物设备，将单孔胸腔镜的系统进行启动，将应用在手术中的手术超声刀、纱布、缝合器等一切相关的手术用具准备好并进行消毒；(2)对肺癌患者进行麻醉，根据患者的不同情况给予实施不同程度和不同方法的麻醉。使患者以侧卧位进行手术；在胸腔镜的引导下找准患者的病灶，根据观察患者肺叶是否发育良好，来进行最安全和标准的顺序步骤进行开刀和切除，在切除后进行最后完整的淋巴结的清扫[2]。
1.3 观察指标
(1)观察患者的手术时间。(2)观察患者的手术过程中的出血情况。(3)观察患者的住院时间。(4)观察患者的并发症的发生情况。(5)观察患者的淋巴结清除情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数(n)、百分数(%)表示，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 总结患者的手术时间、住院時间以及术中出血量。
24例患者的平均手术时间为(159.35±21.36)min，其中最长时间为201.96 min，最短时间为112.36 min；24例患者平均的术中出血量为(183.54±13.65)mL，出血最多为248 mL，出血最少为144 mL；全部患者的住院时间为3～5天，平均时间为(4.02±0.5)d。
2.2 总结患者的淋巴结清除情况以及并发症发生情况。
全部24例患者在手术后并发症的发生为0例。清扫出的淋巴结数量为2～8个，平均清扫出数量为(6.02±1.5)个，并且24例患者在术后30天并无死亡情况的发生。
3 讨 论
如今外科手术是临床治疗肺癌的主要治疗方法，由于近年来医疗技术的不断更新和进步，如今的单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗手术方法的治疗效果越来越好，手术的治疗效果不亚于传统的手术治疗方法。并且还能够减少患者的术后并发症的情况的发生，缩短了患者的住院时间，减少了患者在手术过程中的出血量；单孔胸腔镜下对于患者的病灶处能够看到更清晰，便于手术中能更好的操作从而缩短患者的手术时间。
本次研究中，本院对24例肺癌患者进行治疗，观察总结出全部患者在治疗后的效果良好，没有并发症发生，并且患者在术后到出院后并无死亡的情况发生。在单孔胸腔镜下进行肺叶切除术不但能够完成手术肿瘤的切除，并且还可对患者进行系统性的区域淋巴清扫。能够有效的治疗肺癌。提高患者的术后的生活质量，具有着重要的应用价值。这就是讨论的主要内容。
参考文献
[1]郝迎涛，董晓鹏，赵小刚，孙启峰，赵云鹏，丛 波.单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌14例临床治疗体会[J].山东医药，2015，55(33)：61-62.
[2]刘俊清，白金萍.单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(37)：97.
本文编辑：刘欣悦, http://www.100md.com(陈伟)