赵宇明教授治疗胃食管反流病的临证经验(2)
启膈散见于《医学心悟》,功效通噎膈,开关,方中沙参味甘微 寒,归肺胃经,功效清肺热,补肺阴,益胃生津可治療胃阴亏虚所致,口干舌燥,食欲不振,[5]现代药理研究表明沙参含有的多糖成分具有滋阴补虚和增强特异性和非特异性免疫调节作用,可明显增强阴虚小鼠质量,增强免疫低下小鼠网状内皮系统吞噬功能。此外沙参还具有镇咳祛痰,解热镇痛,抗氧化,抗癌抗突变作用,这些作用对于预防反流性食管炎恶化癌变具有良好的疗效。郁金辛苦温归肝胆心经,功效行气解郁,活血止痛,利胆退黄,凉血清心,[5]现代药理研究表明郁金保肝,利胆,降脂,增强胃部平滑肌收缩,抑制胃癌细胞生长作用。丹参性味苦、微寒,归肝,心经,功效活血祛瘀,凉血消痈,养血安神。现代药理研究表明丹参具有抗血栓,改善微循环,促进组织修复再生,扩张胃粘膜血管,抑制胃蛋白酶活性,降低胃酸,促进溃疡愈合,抗菌抗炎。[5]贝母苦甘微寒,归肺心经,功效亲热散结,化痰止咳,赵教授临床选用浙贝母,因其亲热散结作用较川贝母强,常配伍半夏、煅瓦楞、乌贼骨抑酸止痛。半夏《神农本草经》记载味辛平,主伤寒寒热,心下坚,胸胀下气咳逆肠鸣,[3]现代药理研究半夏的水提取物具有显著的镇咳镇吐作用,可抑制胃酸分泌,抑制胃蛋白酶活性对胃溃疡具有明显的预防治疗作用。[4]锻瓦楞性平,味甘咸,功效消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛。砂仁性味辛温,归脾胃经,功效化湿行气温中安胎,临床常用于湿阻中焦 ......
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