康妇消炎栓结合益宫颗粒用于120例人工流产术后对比效果
【摘要】目的 研究分析康妇消炎栓结合益宫颗粒用于人工流产术后的效果。方法 选取2017年4月～12月我院妇产科门诊要求人工流产的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，各60例。研究组人工流产术后给予康妇消炎栓结合益宫颗粒，对照组采用盐酸左氧氟沙星加替硝唑注射液，比较两组的效果。结果 研究组的患者术后腹痛时间，出血情况等个方面得到明显改善。结论 康妇消炎栓结合益宫颗粒用于人工流产术后治疗疗效好，复发率低，建议临床应用。
【关键词】康妇消炎栓，益宫颗粒，人工流产术
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01
我院近10年来将康妇消炎栓结合益宫颗粒用于人工流产术后辅助止痛、抗炎、止血治疗，避免了口服抗生素引起肠胃道的不良反应，取得了较满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月～12月我院妇产科门诊要求人工流产的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，各60例。其中，研究组人工流产术后给予康妇消炎栓，2枚/d，便后洗净肛门，推送栓剂入直肠2～6 cm处+益宫颗粒，1袋/次，3次/d口服，7天为一疗程；对照组采用盐酸左氧氟沙星注射液，0.4 g/d，静滴+替硝唑注射液，0.8 g/d，静滴，3～5天为一疗程。
1.2 观察指标
①下腹疼痛：包括子宫体、双侧附件区的压痛及反跳痛。②出血情况：通过对比出血时间及出血量。出血量一般是将术后阴道出血量与自身正常月经量对比。③化验室检查：根据手术前后血常规检查结果，可以明确出血及感染情况。④妇科彩超：通过术后第7、14天复查彩超，了解子宫内膜修复情况。⑤月经：主要包括月经复潮时间、经期临床症状、月经量及性状、持续时间等。⑥宫颈及阴道情况：术后是否诱发或复发宫颈炎及阴道炎。
2 结 果
2.1 两组症状及疗效比较
①下腹疼痛：术后随访发现研究组发生腹痛的时间较对照组短。研究组平均腹痛时间为4.6天，对照组为7.2天。②出血情况：两组患者术后出血均不超过10天。研究组平均出血天数为6.9天，对照组为8.4天。③两组患者血常规数值手术前后基本相同，差异无统计学意义(P>0.05)。④术后第7、14天复查彩超平均子宫内膜厚度变化比较，差异无统计学意义(P>0.05)。⑤月经复潮时间两组无明显差异，但经期出现下腹疼痛者研究组明显少于对照组。⑥宫颈炎及阴
道炎：术后宫颈炎、阴道炎发生率研究组明显低于对照组。
2.2 不良反应
研究组用药后有2例出现腹泻、大便次数增多等症状，对照组用药后有38例出现胃部不适、恶心、皮疹等症状。
2.3 随访
术后随访发现研究组慢性盆腔炎的复发率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
康妇消炎栓是结合《疡科心得集》的苦参汤及《医宗金鉴》五味消毒饮的基础上，由苦参、穿心莲、紫草、败酱草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉等合成清热解毒的方剂。其中苦参碱对于人体内外均有抗菌作用，而醇浸膏体外则有抗滴虫作用。该药以君药苦参清化湿热为主，泻下焦之热，湿去则营阴得救，以达到杀虫、燥湿止带为目的。临床实验发现穿心莲中所含新穿心莲内酯具有广谱抗菌、抗病毒的作用，对于常见的结核杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等都具有不同程度的抗菌、杀菌等抑制作用，同时也可增强人体白细胞对细菌的吞噬能力，且无副反应和毒性。穿心莲和紫草共为臣药，皆有清热解毒、活血、消肿的作用。同时败酱草、蒲公英、地丁也具有广谱抗菌作用。败酱草有清热解毒，消痈排脓，活血行瘀，常用于实热瘀滞导致的胸腹疼痛、产后瘀滞腹痛等症。败酱草、蒲公英、地丁为佐药，其具备清热解毒，凉血逐瘀，散结止痛的作用。芦荟、猪胆粉有清肝解毒、去湿的作用。多种药联合辅佐主药用于逼邪热外出，清热解毒、利湿散结、杀虫止痒。益宫颗粒主要成分是黄芪(大补元气，气旺血行)、当归(补血、合营)、党参(益气健脾)、续断(补肝肾，强腰膝，止崩漏)、益母草、丹参有活血化瘀的功效、香附等，诸药合用共凑有益气摄血，养血化瘀的功效，可用于产后子
宫修复不全或流产后小腹坠胀、自汗、乏力、少气懒言等。
中医理论中，人工流产术后发生的经血淋漓不尽应属气滞血瘀，腹痛则属血虚失养，康妇消炎栓结合益宫颗粒以清热解毒、益气摄血、养血化瘀、软坚散结、化瘀止痛的功效为人工流产术后并发症的预防与治疗提供了理论及实践的基础，避免了应用抗生素引起各种不良反应，是人工流产术后辅助治疗的理想药物。
综上，康婦消炎栓结合益宫颗粒在治疗人工流产术后疼痛、出血、促进术后月经恢复的疗效显著，术后宫颈炎、阴道炎发生率低，不良反应少，建议临床推广。
参考文献
[1]刘利萍，刘 建.康复消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎性包块85例疗效分析[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(16)：180.
[2]张 兰，侯秀环.益宫颗粒治疗产后气虚血瘀恶露不绝100例[J].中医临床研究，2011，03(21)：61-61.
[3]王丽琴.康妇消炎栓在人工流产术后的应用[J].中国基层医药，2013，20(2)：281-282.
本文编辑：刘欣悦, 百拇医药(陶萍 柳峰)
【关键词】康妇消炎栓，益宫颗粒，人工流产术
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..01
我院近10年来将康妇消炎栓结合益宫颗粒用于人工流产术后辅助止痛、抗炎、止血治疗，避免了口服抗生素引起肠胃道的不良反应，取得了较满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月～12月我院妇产科门诊要求人工流产的患者120例作为研究对象，将其随机分为两组，各60例。其中，研究组人工流产术后给予康妇消炎栓，2枚/d，便后洗净肛门，推送栓剂入直肠2～6 cm处+益宫颗粒，1袋/次，3次/d口服，7天为一疗程；对照组采用盐酸左氧氟沙星注射液，0.4 g/d，静滴+替硝唑注射液，0.8 g/d，静滴，3～5天为一疗程。
1.2 观察指标
①下腹疼痛：包括子宫体、双侧附件区的压痛及反跳痛。②出血情况：通过对比出血时间及出血量。出血量一般是将术后阴道出血量与自身正常月经量对比。③化验室检查：根据手术前后血常规检查结果，可以明确出血及感染情况。④妇科彩超：通过术后第7、14天复查彩超，了解子宫内膜修复情况。⑤月经：主要包括月经复潮时间、经期临床症状、月经量及性状、持续时间等。⑥宫颈及阴道情况：术后是否诱发或复发宫颈炎及阴道炎。
2 结 果
2.1 两组症状及疗效比较
①下腹疼痛：术后随访发现研究组发生腹痛的时间较对照组短。研究组平均腹痛时间为4.6天，对照组为7.2天。②出血情况：两组患者术后出血均不超过10天。研究组平均出血天数为6.9天，对照组为8.4天。③两组患者血常规数值手术前后基本相同，差异无统计学意义(P>0.05)。④术后第7、14天复查彩超平均子宫内膜厚度变化比较，差异无统计学意义(P>0.05)。⑤月经复潮时间两组无明显差异，但经期出现下腹疼痛者研究组明显少于对照组。⑥宫颈炎及阴
道炎：术后宫颈炎、阴道炎发生率研究组明显低于对照组。
2.2 不良反应
研究组用药后有2例出现腹泻、大便次数增多等症状，对照组用药后有38例出现胃部不适、恶心、皮疹等症状。
2.3 随访
术后随访发现研究组慢性盆腔炎的复发率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
康妇消炎栓是结合《疡科心得集》的苦参汤及《医宗金鉴》五味消毒饮的基础上，由苦参、穿心莲、紫草、败酱草、蒲公英、地丁、芦荟、猪胆粉等合成清热解毒的方剂。其中苦参碱对于人体内外均有抗菌作用，而醇浸膏体外则有抗滴虫作用。该药以君药苦参清化湿热为主，泻下焦之热，湿去则营阴得救，以达到杀虫、燥湿止带为目的。临床实验发现穿心莲中所含新穿心莲内酯具有广谱抗菌、抗病毒的作用，对于常见的结核杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等都具有不同程度的抗菌、杀菌等抑制作用，同时也可增强人体白细胞对细菌的吞噬能力，且无副反应和毒性。穿心莲和紫草共为臣药，皆有清热解毒、活血、消肿的作用。同时败酱草、蒲公英、地丁也具有广谱抗菌作用。败酱草有清热解毒，消痈排脓，活血行瘀，常用于实热瘀滞导致的胸腹疼痛、产后瘀滞腹痛等症。败酱草、蒲公英、地丁为佐药，其具备清热解毒，凉血逐瘀，散结止痛的作用。芦荟、猪胆粉有清肝解毒、去湿的作用。多种药联合辅佐主药用于逼邪热外出，清热解毒、利湿散结、杀虫止痒。益宫颗粒主要成分是黄芪(大补元气，气旺血行)、当归(补血、合营)、党参(益气健脾)、续断(补肝肾，强腰膝，止崩漏)、益母草、丹参有活血化瘀的功效、香附等，诸药合用共凑有益气摄血，养血化瘀的功效，可用于产后子
宫修复不全或流产后小腹坠胀、自汗、乏力、少气懒言等。
中医理论中，人工流产术后发生的经血淋漓不尽应属气滞血瘀，腹痛则属血虚失养，康妇消炎栓结合益宫颗粒以清热解毒、益气摄血、养血化瘀、软坚散结、化瘀止痛的功效为人工流产术后并发症的预防与治疗提供了理论及实践的基础，避免了应用抗生素引起各种不良反应，是人工流产术后辅助治疗的理想药物。
综上，康婦消炎栓结合益宫颗粒在治疗人工流产术后疼痛、出血、促进术后月经恢复的疗效显著，术后宫颈炎、阴道炎发生率低，不良反应少，建议临床推广。
参考文献
[1]刘利萍，刘 建.康复消炎栓联合抗生素治疗盆腔炎性包块85例疗效分析[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(16)：180.
[2]张 兰，侯秀环.益宫颗粒治疗产后气虚血瘀恶露不绝100例[J].中医临床研究，2011，03(21)：61-61.
[3]王丽琴.康妇消炎栓在人工流产术后的应用[J].中国基层医药，2013，20(2)：281-282.
本文编辑：刘欣悦, 百拇医药(陶萍 柳峰)