“开导之后宜补论”治疗视网膜大动脉瘤1例
【关键词】开导之后宜补论;治疗;视网膜大动脉瘤【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.33..02
1 案 例
患者仲某,男,75岁,因“左眼视力下降1个月余,加重10余天”于2018年4月16日“左眼视网膜大动脉瘤”收入院。既往高血压病史50年,最高血压165/100 mmHg,未规律用药,目前血压控制尚可;右眼爆破伤后失明病史72年;入院时眼科情况:右眼眼球萎缩,义眼片遮盖,视力左:0.1矫正不提高;眼压:左:17.0 mmHg,左眼前节正常,晶体轻度混浊,散瞳后眼底见视盘色正界清,视盘颞下方3PD大小病灶,中间1PD大小片状出血,部分累及黄斑区。视网膜及脉络膜血管造影:左眼黄斑区下方小片状出血,可见分支动脉瘤样扩张,FFA及ICGA可见点状高荧光;OCT:左眼视盘颞下方视网膜色素上皮层隆起、脱离,其下大面积低反射信号区,部分累及黄斑区。B超:左眼后极部视网膜下靠近视神经可见一球形回声。根据患者全身症状及舌苔脉象,初步诊断:中医诊断:左眼暴盲,肝肾阴虚;西医诊断:1.左眼视网膜大动脉瘤2.左眼白内障3.高血压病2级(中危险组) ......
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