洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究
【摘要】目的 观察洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效。方法 选取2017年1月～2018年3月我院收治的急性化脓性中耳炎患者102例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组，各51例，对照组给予氧氟沙星滴耳液治疗，研究组给予盐酸洛美沙星滴耳液治疗，两组均连续治疗14 d。结果 研究组51例中，治愈31例(占60.78%)，显效11例(占21.57%)，有效7例(占13.73%)，无效2例(占3.92%)，总有效率为96.08%;对照组51例中，治愈20例(占39.21%)，显效14例(占27.45%)，有效9例(占17.65%)，无效8例(占15.69%)，总有效率为84.31%，研究组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义性(P<0.05)。结论 洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果理想，值得推广。
【关键词】急性化脓性中耳炎;洛美沙星滴耳液;临床研究
【中图分类号】R746 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01
急性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的一种常见疾病，其发生频率较高，多是因细菌感染所导致的急性中耳粘膜化脓性病变，鼓室及其它部位均可受到累及，临床表现有耳痛、耳中流脓、鼓膜充血、耳道穿孔、听力下降等[1]。急性化脓性中耳炎多继发于急性上呼吸道感染，各个年龄段均可发病，但以儿童其青年发病率为高[2]，发病后需要立即给予有效的治疗。近年来笔者采用盐酸洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者，效果理想，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月～2018年3月吉林省辽源市中医院耳鼻喉科收治的急性化脓性中耳炎患者102例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各51例。其中，研究组男27例，女24例，年龄22～64岁，平均(48.7±3.4)岁，病程1 d～8 d，平均(5.0±1.3)d;对照组男28例，女23例，年龄22～64.5岁，平均(48.5±3.5)岁，病程1 d～9 d，平均(4.9±1.5)d。两组患者的性別、年龄及病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：①年龄20～65岁，男女不限。②符合中国医师协会耳鼻喉科分会制定的“急性化脓性中耳炎”的诊断标准[2]，且病程<10 d。③近2个月内未应用抗生素治疗者。④签署研究知情同意书。排除标准：①年龄<20岁，或>65岁。②不符合“急性化脓性中耳炎”的诊断标准者。③病程≥10 d者，合并真菌感染者，肝、肾功能异常者。④对本研究中的药物过敏者。⑤未签署研究知情同意书者。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组
将外耳道清洗干净后，用医用无菌棉签拭干，再用氧氟沙星滴耳液(规格为5 mL：15 mg/瓶)治疗，6～10滴/次，患者的患侧耳道朝上，外用滴入，2次/d。治疗7 d为1个疗程，共1个疗程。
1.2.2 研究组
将外耳道清洗干净后，用医用无菌棉签拭干，再用盐酸洛美沙星滴耳液(规格为5 mL：15 mg/瓶)治疗，6～10滴/次，患者的患侧耳道朝上，外用滴入，2次/d。治疗7 d为1个疗程，共1个疗程。
1.3 疗效判定标准[3]
①治愈：经治疗后，耳痛、流脓等症状、体征均消失，炎症消退，处于干耳状态，听力恢复正常水平。②显效：耳痛、流脓等症状、体征显著减轻，鼓室潮红，耳内无分泌物，听力显著改善。③有效：耳痛、流脓等症状、体征有所改善，耳内仍有一定量的分泌物，听力有所好转。④无效：耳痛、流脓等症状、体征无改善，听力无改善，甚至加重。
1.4 统计学方法
选取SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理，采用t/x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
研究组51例中，治愈31例(占60.78%)，显效11例(占21.57%)，有效7例(占13.73%)，无效2例(占3.92%)，总有效率为96.08%;对照组51例中，治愈20例(占39.21%)，显效14例(占27.45%)，有效9例(占17.65%)，无效8例(占15.69%)，总有效率为84.31%，研究组明显优于对照组，两组效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
急性化脓性中耳炎是由于感染细菌所引起，因此在治疗方面以抗感染为主，既可选择口服或静脉输注等方式以全身给药，亦可采用外用滴耳法局部给药。本研究即采用盐酸洛美沙星滴耳液进行局部治疗，并与氧氟沙星滴耳液进行效果比较。氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，其可抑制局部细菌繁殖，快速清除致病菌。
综上，采用氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎，效果较好，值得推广。
参考文献
[1] 张伟光.急性化脓性中耳炎患者治疗中运用氧氟沙星滴耳液的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2017，34(5)：572.
[2] 麦志昌，张丽玲，陈建丽.急性化脓性中耳炎应用氧氟沙星滴耳液治疗的效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，7(15)：106-107.
本文编辑：刘欣悦(王晓辉)