【关键词】HFiEF;HFrEF;LVEF

    【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.1..01

    欧洲心脏学会指南以心脏左室(LV)射血分数(LVEF)作为分类标准，将心衰分为射血分数减低性心衰(HFrEF，LVEF<40%)，射血分数中间值心衰(HFmrEF，LVEF介于40%-49%)以及射血分数保留性心衰(HFpEF，LVEF>50%)。随着临床研究的进展发现LVEF是一个动态变化的指标，对HFmrEF的定义中也未区分先前有低LVEF病史的患者和从未拥有过HFrEF的群体。因此，射血分数改善性心力衰竭(heart failure with improved ejection fraction，HFiEF)的概念应运而生，即LVEF曾经低于35%，后转变为大于40%的心力衰竭。本文也将对HFiEF的临床特点、预后和治疗进行综述。

    1 HFiEF的临床特点

    初期评估时，女性、心衰的非缺血性因素、心衰较短的持续时间和不严重的不良心脏重塑是可能导致LVEF改善的因素 ......