【摘要】目的 探討经颈内静脉或腋静脉穿刺置入PICC后建立皮下隧道，改变PICC出口位置的置管效果。方法 选取经外周静脉PICC置管失败后改为经颈内静脉或腋静脉PICC置管82例作为对照组;在对照组基础上，建立皮下隧道改变导管出口位置82例作为实验组。结果 实验组患者导管脱出、局部感染发生率与对照组相比明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，实验组患者PICC平均维护周期比对照组缩短2天，患者舒适度提高，维护更加方便。结论 经颈内静脉或腋静脉置入PICC建立皮下隧道，改变导管出口位置，降低了局部感染、导管脱出发生率，缩短导管维护周期，提高了患者的舒适度，值得在临床上推广使用 ......