一例重型颅脑损伤合并气管切开患者拔管的护理(2)
2.8 口腔护理口腔护理每天3次。患者取半坐卧位。使用20 mL注射器一个连接口护吸痰管,口护吸痰管连接负压引流管,调节负压吸引器的压力值在40~53.3 KPa,试吸口护吸痰管,嘱病人张口,从上到下,从左到右,从内到外,轻轻拭擦牙齿口腔黏膜,拭擦舌头,拭擦同时推动注射器,保持80滴/分生理盐水冲出。拭擦完毕,使用手电筒检查患者口腔黏膜的完整性及清洁程度。
2.9 封管前进行评估
患者生命体征平稳,营养适当,体力及耐力前增加,能自行排痰,吞咽反射好,可吞吐唾液。自主呼吸稳定,体温正常或接近正常及痰液明显减少稀薄2 d以上,自主咳嗽反射恢复且有力,呼吸平稳,SpO2 95%~100%,胸片无肺感染或肺部感染情况明显改善[3]。
2.10 使用一次性湿热交换器(人工鼻)进行气管切开封管训练
一次性湿热交换器模拟人体解剖湿化系统 ......
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