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编号:13344512
从临床病例浅淡脑干出血
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第10期
     【摘要】从临床治愈1例脑干出血患者的病例,浅谈脑干出血的病因、诱因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后,认识到在临床工作中应该对脑干出血准确、迅速地做出诊断,积极治疗,预防并发症,才能更好的使脑干出血患者早日康复。

    【关键词】脑干出血;诊断;治疗

    【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.10..02

    脑干出血占脑出血发病率的7%~10%,脑干是人体呼吸循环中枢,脑干出血不仅临床表现复杂多样且病情重、致残率及病死率高[1]。

    1 病例介绍

    患者柴某,男性,57岁。主因“突发左侧肢体软弱无力伴吐字不清半天”以“脑干出血”收住入院。缘于入院前半天,患者在活动状态下突然出现左侧肢体软弱无力,左上肢不能抬起,左下肢不能站立,伴有讲话吐字不清,且双眼视物模糊,头痛,无恶心、呕吐,无呼吸困难,无饮水呛咳,无四肢抽搐及二便失禁,无发热。自发病以来,患者精神较差,有阵发性烦躁,无意识丧失,未进食水,二便未解。查体:体温:36.3℃脉搏:62次/分呼吸:20次/分血压120/70 mmHg神志清楚,精神差,抬入病室,查体欠合作。左侧上下肢肌力3级,右侧肢体肌力正常,腱反射对称引出,左侧Babinski征(+)、Kernig征及Brudzinski征(+)。经观察患者饮水无呛咳,指鼻试验阳性,跟膝胫试验阳性,考虑共济失调。辅助检查:随机血糖:5.89 mmol/L。血常规:WBC:6.88×109/L ......

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