【摘要】随着药物洗脱支架的临床上广泛的应用，冠脉支架内再狭窄(ISR)的发生率已明显下降，但ISR的治疗仍然是一个重要的临床问题，ISR的最佳治疗策略仍存在争议，本文就ISR几种常见治疗方法进行综述。

    【关键词】支架再狭窄;治疗方法;治疗进展

    【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..02

    上世纪七十年，在瑞士开展第一例经皮球囊冠状动脉扩张成形术(PTCA)，拉开介入治疗崭新的一页，由于客观条件限制，术后ISR发生率约30%[1]，随后金属裸支架以及药物洗脱支架的应用使ISR发生率降至10%左右[2]，虽然ISR发生率逐年降低，但仍是冠脉介入治疗(PCI)的难题。ISR治疗多以球囊血管成形术、支架植入、冠脉搭桥等治疗为主，本文就ISR的治疗进展进行简述。

    1 球囊治疗

    1.1 普通球囊

    球囊血管成形术治疗ISR主要通过压迫支架及血管壁上的新生动脉粥样硬化斑块，但扩张的斑块会造成内膜损伤，血栓形成，导致闭塞动脉，在术后六个月内，靶病变部位发生再狭窄的几率在30%，所以目前治疗ISR多主张以球囊血管形成术联合支架植入或药物球囊。

    1.2 切割球囊

    切割球囊是在非顺应性球囊表面纵向安装3～4个金属刀片 ......