【摘要】糖尿病前期在中医属于“脾瘅”范畴，朴春丽教授在多年的诊疗工作中积累了丰富的经验，认为“土壅木郁”为糖尿病前期的核心病机，治疗当从肝、脾入手，提出“清热利湿、健脾疏肝法”论治此病，主要方剂选用自拟加味大柴胡汤以清热利湿，健脾疏肝，临证加减，治疗此病，临床取得了较好疗效。

    【关键词】糖尿病前期;土壅木郁;清热利湿、健脾疏肝法;朴春丽

    【中图分类号】587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.25..02

    朴春丽教授为博士研究生导师，中国中医科学院博士后，省名中医，二级教授，长期从事中西医结合治疗内分泌及代谢系统疾病诊疗工作。擅长运用经方治疗糖尿病前期、糖尿病及其各种急慢性并发症。在多年的临床经验中，朴春丽教授认为“土壅木郁”为糖尿病前期的核心病机，治疗当从肝、脾入手，提出“清热利湿、健脾疏肝法”论治此病。糖尿病前期属中医学“治未病”范畴，提前干预治疗此病属未病先防之意。

    目前西医认为，糖尿病前期又叫做糖调节受损，是指血糖水平处于正常范围与糖尿病之间的异常状态，包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量低减(IGT)以及IFG和IGT并存[1]。糖尿病前期是糖尿病最终形成的必经阶段，是糖尿病的预警信号，如果早期发现并防治，可减低糖尿病的发病率[2]。糖尿病的相关危险因素在前期就已存在，前期的出现标志着未来发生心脑血管疾病、糖尿病、微血管病、肿瘤及痴呆等的危险性增高[3] ......