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尚云主任医师治疗冠心病经验总结(2)
http://www.100md.com 2019年9月15日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第26期
     因此,冠脉支架置入术有其优势,亦有支架术后再狭窄、支架内血栓形成、支架术后再发胸痛等弊端。目前在治疗冠心病支架置入术后再狭窄有疗效好、副作用少、综合调节等优势而被人们重视起来。而冠心病支架置入术是现代医学技术,在中医古籍中无相关记载。尚云主任医师在日常诊疗中接诊大量的冠心病支架置入术后的患者,长期的临床观察发现,冠心病支架置入术的特点是改善术部的血流,疗效确切,但未改变心脏动脉粥样硬化的整体状况,且支架置入的数量有限,故部分患者术后仍出现心悸、气短、胸闷、胸痛等临床症状。尚云主任医师治疗冠心病支架置入术后,辨证与辨病相结合,采用分期论治的方案,认为早期以邪毒内聚、痰瘀互结为主,中期以痰瘀互结为主,后期以内伤脾胃、痰瘀互患为主。对于冠心病支架置入术后早期尚云主任医师治以补益元气、祛瘀蠲浊、解毒透邪之法,自拟黄芪脉通汤加减治之。本方的组成有黄芪、丹参、水蛭、地龙、红花、泽兰、赤芍、牡丹皮、郁金、苦参、白花蛇舌草、白芥子、苍术、白术、茯苓、红景天。方君以黄芪,益气培补。臣以红景天益气活血;泽兰活血利水;红花活血通经,散瘀止痛;赤芍清热凉血、活血化瘀;丹参凉血清心,养血安神;牡丹皮清热、活血化瘀;郁金活血行气,清心凉血;苍术、白术、茯苓健脾利湿;白芥子利气豁痰。佐以苦参清热燥湿,利尿;白花蛇舌草清热解毒 ......
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