周达琼 曹黎君

    【摘要】目的 研究经食道超声对射频消融术前房颤患者左房及左心耳血栓的诊断价值。方法 在2017年5月～2019年6月于我院接受射频消融术治疗的房颤患者中，随机选取38例，回顾性分析38例患者的一般资料、临床病历、术前诊断结果，在射频消融术前分别以经胸超声和经食道超声对患者进行诊断，对比两种诊断方法对患者左房及左心耳血栓的诊断效果。结果 38例患者经胸超声诊断出2例左房血栓，2例左心耳血栓，其中左心耳血栓中1例为假阳性，1例(患者左心房自发显影;经食道超声诊断出38例患者中8例左房血栓，9例左心耳血栓，9例患者左心房自发显影，4例患者左心耳自发显影，两种方法的诊断效果具有显著差异(P<0.05)。患者左心耳、左心房均可见明显的、异常的、附着于内壁的回声团块，形状不规则，未见活动状态，则可判断患者存在血栓，云雾状、漩涡状回声说明患者左心耳或/和左房内血流自发显影，提示其血流为高度凝固状态。结论 对于接受射频消融术治疗的房颤患者来说，术前以经食道超声对其左房及左心耳进行血栓检查的效果较好，可以有效提高检出率，避免假阳性结果的出现 ......