【摘要】目的 探讨瑞替普酶联合低分子肝素治疗ST段抬高型急性心肌梗死的安全性与有效性。方法 选择2019年3月～9月我科收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例，采用随机数字表法将其分为研究组和对照组，两组均采用瑞替普酶溶栓治疗，同时对照组采用普通肝素治疗，研究组采用低分子肝素治疗，比较两组临床治疗效果。结果 两组在溶栓操作和临床再通率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组在发生心脏破裂、恶性心律失常、心力衰竭、死亡方面比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组在发生全因死亡、非致死性心梗、梗死后心绞痛、心力衰竭、大出血等事件发生率方面均无显著性差异，差异无统计学意义(P>0.05);对照组轻微出血率明显高于研究组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 瑞替普酶联合低分子肝素用于急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗操作简单，临床效果好，能减少患者出血发生率，安全、有效、方便。

    【关键词】急性心肌梗死;瑞替普酶;低分子肝素;溶栓治疗

    【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..02

    急性心肌梗死(AMI)具有高死亡率、发病急的特点。临床治疗开通闭塞血管、恢复血流治疗以及药物溶栓治疗是最佳方法，再联合普通肝素抗凝治疗 ......