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编号:13473133
腹腔镜下袖状胃切除治疗病态肥胖症的护理配合(2)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中西医结合心血管病电子杂志》 202016
     2.2.1.5 患者安全 ①严格落实好三方核查工作,巡回护士术前填写好患者信息单,建立气腹前由主刀医生参照患者信息单实施time out程序,并把患者相关信息通过摄像系统录入视频内。②做好使用电外科工作站的评估,防止术中电刀漏电及电灼伤等意外伤的发生,考虑患者体型的特殊性,摆放手术体位的前后,做好患者裸露皮肤的管理,常规检查皮肤有无直接接触手术床、体位架等金属导电物体;多数肥胖患者肚皮下或者腹股沟皱褶大,以防皱褶处皮肤因消毒液蓄积使电刀回流受阻而被灼伤。③术前做好患者牙齿活动度及口腔粘膜的评估,防止插气管导管及胃管时导致牙齿掉落或损伤口腔粘膜等情况发生,术中调整胃管的深浅度时要固定气管导管,防止气管导管过深或过浅甚至导致脱管。④设置好气腹机的参数,安全气腹压为12~15 mmHg,额定流量为40 L/min,建立气腹时,腹腔压力升高,导致膈肌上移,胸腔空间缩小,心脏受压,导致心率下降,巡回护士在设置参数时应从低流量开始,并严密观察患者的生命体征的变化 ......
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