舒适护理干预在泌尿外科手术护理工作中的应用效果分析
【摘要】目的 研究泌尿外科手术护理工作中舒适护理干预的应用效果。方法 选择2018年1月～2019年6月期间，在我院泌尿外科行手术治疗的患者120例，将其进行随机分组，对照组与观察组中患者数量均为60例。对照组患者采用的是医院手术室规定的常规护理，观察组实施舒适护理干预。比较两组患者的护理效果。结果 在SAS、SDS评分、术中血压、心率水平，以及舒适度和护理满意度方面，观察组患者均显著优于对照组患者。结论 给予患者舒适护理，能有效缓解患者的不良情绪，稳定患者术中血压、心率水平，提高患者满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】舒适护理干预;泌尿外科;手术护理
【Abstract】Objective To study the application effect of comfortable nursing intervention in urological surgery nursing.Methods 120 patients who underwent urological surgery in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected and randomly divided into control group and observation group with 60 patients.Patients in the control group were given routine nursing prescribed by the hospital operating room，while patients in the observation group were given comfortable nursing intervention.The nursing effects of the two groups of patients were compared.Results The patients in the observation group were significantly better than those in the control group in terms of SAS，SDS score，intraoperative blood pressure，heart rate，comfort and nursing satisfaction.Conclusion Comfortable nursing for patients can effectively relieve the patients'bad emotions，stabilize the blood pressure and heart rate level during operation，and improve the patients'satisfaction.It has high clinical application value.
【Key words】Comfortable nursing intervention;Urological surgery;Surgical care
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例泌尿外科手术患者均符合本研究纳入标准，将研究对象随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组中，有37例男患者，23例女患者，患者最小年龄为27岁，最大年龄为76岁，平均年龄(51.4±7.9)岁;观察组中，有36例男患者，24例女患者，最小年龄25岁，最大年龄77岁，平均年龄(52.9±6.2)岁。两组患者均完全知情研究，自愿签订同意书。两组患者的基线资料无统计学价值(P>0.05)，具有可行性。
1.2 方法
对照组患者按照手术室常规护理要求开展护理，观察组患者则给予常规护理和舒适护理干预进行护理。具体如下：第一，术前访视。在开展手术前，由沟通能力强的护理人员对患者进行访视，主要目的是了解患者病情、病史、生命体征等各项情况，为患者制定针对性护理方案。指导患者做好各项手术准确;了解患者的心理状态，对其开展健康教育，使其了解疾病与手术治疗的相关知识，并告知预后相关情况，获得患者的信任。
第二，术中舒适护理。合理控制手术室湿度与温度，保持手术室整洁、安静，为患者创造舒适的手术室环境。指导和帮助患者合理摆设手术体位，如果有必要，可为患者臂撑、头架、布类或护腕等来维持手术体位，并定时按摩、松抬受压部位。在实施麻醉及手术过程中，要注意做好患者身体的保暖，减少患者身体暴露，输注的液体采用加热器或温箱进行加温。术中密切观察病情和各项生命体征，合理控制静脉输液速度。
第三，术后舒适护理。手术完成后，要仔细清点台上、台下物品，确保数量准确。为患者擦净身体，做好保护，监测生命体征。如果患者麻醉还未清醒，应将患者体位摆正，防止发生坠床等危险。行腹腔镜腔镜手术的患者会因术后残留的CO产生一定的疼痛，护理人员应向患者做好解释，消除患者的担心。如果患者疼痛比较严重，应给予缓解疼痛的治疗措施。转运患者回病房时，应避免颠簸碰撞，适当约束患者，避免患者发生意外伤害。
1.3 观察指标
比较两组患者的SAS、SDS评分，术中血压、心率水平及护理满意度。
2 结 果
2.1 两组患者的SAS、SDS评分比较
在SAS、SDS评分方面，观察组经过手术室护理，其评分显著优于对照组，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者术中血压、心率水平比较
术中血压、心率水平方面，观察组患者的情况要显著优于对照组患者的情况，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。
2.3 兩组患者的舒适度与护理满意度比较
在舒适度与护理满意度方面，观察组为98.3%，显著优于对照组的85.0%，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。
3 讨 论
泌尿外科手术治疗属于创伤性治疗，患者因为疾病知识缺乏、手术治疗效果担忧、经济等种种因素，经常会产生负性心理情绪、依从性不高等问题。手术室常规护理中，由于护理内容对于患者的心理、生理上的感受关注不足，未能从根本上围绕患者的实际需求进行考虑，导致患者的满意度不高。舒适护理是是Kolcaba所提出的护理理念，其充分考虑患者心理、生理、人性以及社会等因素，能为患者提供更为人性化的护理服务，使患者处于身心轻松、愉快的状态，减少患者的不愉快体验，对于提高临床护理效果以及促进患者康复十分有利。
综上所述，在手术室护理中应用舒适护理干预，能较好地减少泌尿外科手术患者的应激，缓解其负性心理情绪，提高患者的舒适度和满意度，有助于增进护患关系和患者预后，值得在临床护理实践中进一步推广应用。
参考文献
[1] 彭海燕.舒适护理模式对泌尿外科后腹腔镜手术患者的应用价值[J].中国农村卫生，2018(16)：65-66.
[2] 缪小菊.舒适护理对泌尿外科老年腹腔镜手术患者负面情绪和应激反应的影响[J].医学理论与实践，2018，31(07)：1057-1059., 百拇医药(赵萍)
【关键词】舒适护理干预;泌尿外科;手术护理
【Abstract】Objective To study the application effect of comfortable nursing intervention in urological surgery nursing.Methods 120 patients who underwent urological surgery in our hospital from January 2018 to June 2019 were selected and randomly divided into control group and observation group with 60 patients.Patients in the control group were given routine nursing prescribed by the hospital operating room，while patients in the observation group were given comfortable nursing intervention.The nursing effects of the two groups of patients were compared.Results The patients in the observation group were significantly better than those in the control group in terms of SAS，SDS score，intraoperative blood pressure，heart rate，comfort and nursing satisfaction.Conclusion Comfortable nursing for patients can effectively relieve the patients'bad emotions，stabilize the blood pressure and heart rate level during operation，and improve the patients'satisfaction.It has high clinical application value.
【Key words】Comfortable nursing intervention;Urological surgery;Surgical care
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例泌尿外科手术患者均符合本研究纳入标准，将研究对象随机分为对照组和观察组，每组各60例。对照组中，有37例男患者，23例女患者，患者最小年龄为27岁，最大年龄为76岁，平均年龄(51.4±7.9)岁;观察组中，有36例男患者，24例女患者，最小年龄25岁，最大年龄77岁，平均年龄(52.9±6.2)岁。两组患者均完全知情研究，自愿签订同意书。两组患者的基线资料无统计学价值(P>0.05)，具有可行性。
1.2 方法
对照组患者按照手术室常规护理要求开展护理，观察组患者则给予常规护理和舒适护理干预进行护理。具体如下：第一，术前访视。在开展手术前，由沟通能力强的护理人员对患者进行访视，主要目的是了解患者病情、病史、生命体征等各项情况，为患者制定针对性护理方案。指导患者做好各项手术准确;了解患者的心理状态，对其开展健康教育，使其了解疾病与手术治疗的相关知识，并告知预后相关情况，获得患者的信任。
第二，术中舒适护理。合理控制手术室湿度与温度，保持手术室整洁、安静，为患者创造舒适的手术室环境。指导和帮助患者合理摆设手术体位，如果有必要，可为患者臂撑、头架、布类或护腕等来维持手术体位，并定时按摩、松抬受压部位。在实施麻醉及手术过程中，要注意做好患者身体的保暖，减少患者身体暴露，输注的液体采用加热器或温箱进行加温。术中密切观察病情和各项生命体征，合理控制静脉输液速度。
第三，术后舒适护理。手术完成后，要仔细清点台上、台下物品，确保数量准确。为患者擦净身体，做好保护，监测生命体征。如果患者麻醉还未清醒，应将患者体位摆正，防止发生坠床等危险。行腹腔镜腔镜手术的患者会因术后残留的CO产生一定的疼痛，护理人员应向患者做好解释，消除患者的担心。如果患者疼痛比较严重，应给予缓解疼痛的治疗措施。转运患者回病房时，应避免颠簸碰撞，适当约束患者，避免患者发生意外伤害。
1.3 观察指标
比较两组患者的SAS、SDS评分，术中血压、心率水平及护理满意度。
2 结 果
2.1 两组患者的SAS、SDS评分比较
在SAS、SDS评分方面，观察组经过手术室护理，其评分显著优于对照组，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者术中血压、心率水平比较
术中血压、心率水平方面，观察组患者的情况要显著优于对照组患者的情况，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。
2.3 兩组患者的舒适度与护理满意度比较
在舒适度与护理满意度方面，观察组为98.3%，显著优于对照组的85.0%，经过统计学验证，组间比较差异满足统计学价值(P<0.05)。
3 讨 论
泌尿外科手术治疗属于创伤性治疗，患者因为疾病知识缺乏、手术治疗效果担忧、经济等种种因素，经常会产生负性心理情绪、依从性不高等问题。手术室常规护理中，由于护理内容对于患者的心理、生理上的感受关注不足，未能从根本上围绕患者的实际需求进行考虑，导致患者的满意度不高。舒适护理是是Kolcaba所提出的护理理念，其充分考虑患者心理、生理、人性以及社会等因素，能为患者提供更为人性化的护理服务，使患者处于身心轻松、愉快的状态，减少患者的不愉快体验，对于提高临床护理效果以及促进患者康复十分有利。
综上所述，在手术室护理中应用舒适护理干预，能较好地减少泌尿外科手术患者的应激，缓解其负性心理情绪，提高患者的舒适度和满意度，有助于增进护患关系和患者预后，值得在临床护理实践中进一步推广应用。
参考文献
[1] 彭海燕.舒适护理模式对泌尿外科后腹腔镜手术患者的应用价值[J].中国农村卫生，2018(16)：65-66.
[2] 缪小菊.舒适护理对泌尿外科老年腹腔镜手术患者负面情绪和应激反应的影响[J].医学理论与实践，2018，31(07)：1057-1059., 百拇医药(赵萍)