【关键词】医疗;安全性;重症医学科

    【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01

    重症医学病房具有不同于临床普通病房的特点，如重症患者疾病严重程度高，病情复杂，同时应用到高多项高级生命支持技术和措施，重症患者机体自我调节和代偿机制降低，病情瞬息万变，对ICU医护人员的资源配置要求高等等特点，一旦发生医疗错误，后果将更加严重，甚至严重威胁患者生命，因此，ICU的质量安全管理尤为重要及紧迫。

    1 识别不安全因素

    ICU环境与重症患者心理安全[1-2];ICU环境因素各种仪器的报警声，昼夜长明的灯光，经常发生的临床患者的抢救等以及频繁的护理治疗措施，如吸痰，测血压，翻身让患者产生强烈的不适感，没有家属陪伴，没有时间意识、恐惧、失眠等原因，加重清醒重症患者的心理生理应激，引起患者的焦虑躁动谵妄发生，导致意外发生(导管的脱落等)，治疗有效性降低(人机对抗)，影响预后。我院ICU建立初期患者发生上诉心理不良反应所致医疗意外事件也是常见的 ......