两种不同麻醉方式在肝包虫病患者中的应用价值分析(2)
1.2 麻醉方法两组均在术前2h在主管护师指导下口服400 ml能量饮料,并于术前1h口服200 mg塞来昔布胶囊(生产企业:辉瑞制药有限公司,批准文号:国药准字J20120063),用药贯穿于围手术期,2次/d。
全麻组患者常规麻醉准备后,均采用咪唑安定、丙泊酚、舒芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵顺序实施全麻诱导并进行气管插管,其后连接呼吸机予以机械通气,将潮气量调整至8~12 ml/kg,控制30~40 mmHg的呼气末二氧化碳分压。全麻维持用药为静脉持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵,并间断推注舒芬太尼,根据患者生命体征变化调整用药剂量[4]。硬膜外组行静脉全身麻醉复合硬膜外麻醉,选择硬膜外穿刺位置,于T8-9头侧位置予以置管,其后予以5 ml浓度为2%利多卡因作为硬膜外麻醉实验量,注射完成确定麻醉平面,其后予以全麻诱导,术中选择浓度为0.5%罗哌卡因5 ml予以硬膜外腔注射,每1 h追加1次,以维持麻醉至术毕[5]。术后两组患者均常规麻醉苏醒,至呼吸功能与吞咽反射恢复后,遵医嘱拔除气管导管[6]。
1.3 观察指标
(1)比较两组舒芬太尼与顺苯磺酸阿曲库铵的应用剂量。
(2)将麻醉前、切皮后、囊肿摘除时、术毕、拔管时5个时间段分别标记为T0、T1、T2、T3、T4时段,比较各时间平均动脉压(MAP)与心率(HR)水平变化 ......
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