【摘要】脑出血(ICH)是脑卒中的一种亚型，死亡率和致残率极高，所有脑卒中的10～15%。脑水肿是脑出血后严重的继发性损伤，脑出血后的炎症刺激和凝血反应会加速血肿周围脑水肿的发生，造成更为严重和持久的损伤。目前，脑出血的治疗主要集中在原发性损伤，包括降低颅压、控制血压和康复锻炼。对于脑出血患者的继发性炎症和减轻脑水肿，目前尚针对发病原因有效的药物治疗方法。脑出血后脑水肿的形成和发展有多种分子和细胞机制参与，抑制脑水肿的发生可为脑出血的治疗提供有利的预后。本文主要讨论脑水肿几种重要的发生机制以及脑出血后脑水肿的治疗方法。现综述如下。

    【关键词】脑水肿;脑出血;治疗方法

    【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    1 脑水肿的分类

    脑水肿定义为中枢神经系统细胞或间质含水量的增加，根据脑水肿发生机制及其分布特点，国际上将其分为4种类型：(1)血管源性脑水肿;(2)细胞毒性脑水肿;(3)间质性脑水肿;(4)渗透压性脑水肿。脑出血后脑水肿多为血管源性脑水肿、细胞毒性脑水肿、混合性脑水肿[1] ......