【摘要】目的 探讨采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)在初产妇无痛分娩中对妊娠和产后出血的效果。方法 将近年来的120名初产妇按照知情选择分成2组，实验组采用PCEA进行無痛分娩，对照组采用传统的分娩方法，观察两组分娩结局和产后出血等相关指标。结果 实验组的产程时间、VAS、剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组的产后出血率、产后2 h和24 h出血量及失血性休克率无差异，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对初产妇采用PCEA行无痛分娩法，能促进产程进展，改善妊娠结局，降低产科风险，不增加产后出血。

    【关键词】初产妇;PCEA;无痛分娩;妊娠结局;产后出血

    【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    分娩是一个复杂的动态的生理过程，是人类自然的生殖繁衍活动。分娩过程受诸多因素的影响，由于子宫收缩带来的剧烈疼痛会引发产妇神经内分泌应激反应，不仅增加了分娩的难度和风险，还会增加产后出血以及对新生儿的负面影响，严重时会对母婴带来生命危险[1]。初产妇由于对妊娠和分娩相关指数认知不足，对疼痛的忍受力不够，存在着较多的负面情绪，影响着产程的进展。无痛分娩是采取连续硬膜外自控镇痛借助麻醉药物对宫缩的疼痛传导进行阻滞，降低产妇分娩疼痛程度，消除产妇的恐惧焦虑感，有利于产程进展和妊娠结局[2]。近年来，我们对初产妇采用硬膜外病人自控镇痛(PCEA)进行无痛分娩 ......