【摘要】目的 整理分析《金匮要略·痉病》篇的古籍文献，讨论小儿急惊风的发病基础。方法 通过本篇对痉病的症状描述与发病特征辨析出文中痉病的内涵，并与惊风做概念辨析。对痉病病因、脉象、治疗、预后等条文进行比较分析，总结出小儿惊风病的发病基础。结果 明确了痉与惊风的概念辨析，分析了《金匮要略·痉病》中的相关条文，总结了小儿急惊风的发病基础。结论 本文中的痉指代高热惊厥，其与惊风的内涵有交叉，小儿急惊风与其类似，但不能完全将痉等同于惊风。从痉病发生的多角度来看津液不足贯穿始终，在发病中占有重要地位，小儿在津液不足的情况下容易发生急惊风。想提前预防小儿发生急惊风，平时应以健脾胃生津液为治疗原则。

    【关键词】金匮要略痉病;惊风;小儿急惊风;发病基础

    【中图分类号】R222 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.28..02

    《金匮要略》是汉朝医圣张仲景的重要著作，此书对现今临床仍有指导意义[1]。《金匮要略·痉湿暍病脉症论治第二》主要从痉病的分类、病因、症状、脉象、治疗难易、以及具体方药等方面进行论述。

    1 痉病与惊风概念辨析

    痉病的症状描述为“病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也”[2] 。由此可见痉病的主要表现是突然的口唇紧闭，角背反张，同时伴有两目上视，两手握固等症状。根据其症状表现后世的很多医家将痉当做惊风的同名词。《温病条辨》亦说“痉为惊风”[3]，但惊风的概念范围较广泛，多指代以抽搐为主症的一类疾病，小儿多发，本文中的痉指代高热惊厥 ......