病人说了算
我的荷兰同事在临床上曾经遇到过家属意见与患者不同的情况。
那个患者疾病进入终末期，在医学上早已经回天乏力，尽管医生们通过各种办法维持住患者的生命体征，但患者本人早已痛苦不堪。
医生们发现，每次向患者及家属交代病情时，家属都坚持要尽一切可能救治、延长患者生命，而患者的眼神似乎表达了一些其他情绪。之后，医生单独询问了患者的意见，发现他其实早已经想要放弃。
医生们决定停止治疗，而且没有告诉家属，其实这个决定患者是认可的，家属当然非常生气。但医生的医疗行为在荷兰完全合法，他们也无可奈何。
最终医生们通过镇痛等方式帮助患者尽量减少痛苦，使他平稳地走完了生命的最后一程。
我跟同事说，这事儿要是发生在中国，可能医生就会吃官司。
在荷兰，患者个人的知情权以及对治疗手段的选择参与度要比患者家属重要得多。即便对于未成年人，他们的意见也需要予以足够重视。只要患者满12岁，就需要患者本人和家长一起参与对治疗过程的选择和判断。等孩子满了16岁，他们的意见就足够决定自己的医疗措施了。当然，很多情况下对未成年人的治疗，家长还是会被告知的。
在荷兰，如果患者要求医生向其家属亲友保护其疾病隐私的话，亲属可能无法参与患者的诊疗过程。这种情况虽然不常见，却是受到法律保护的。
我跟同事提起过，在亚洲，很多大病的病情，医生得先告诉家属，让家属判断是否要告诉病人，荷兰同事一开始很不理解，但我向他们解释我们的文化如何看待生死，以及家庭、宗族在亚洲文化中的重要作用，他们也能够逐步理解。, http://www.100md.com(吴舟桥)
那个患者疾病进入终末期，在医学上早已经回天乏力，尽管医生们通过各种办法维持住患者的生命体征，但患者本人早已痛苦不堪。
医生们发现，每次向患者及家属交代病情时，家属都坚持要尽一切可能救治、延长患者生命，而患者的眼神似乎表达了一些其他情绪。之后，医生单独询问了患者的意见，发现他其实早已经想要放弃。
医生们决定停止治疗，而且没有告诉家属，其实这个决定患者是认可的，家属当然非常生气。但医生的医疗行为在荷兰完全合法，他们也无可奈何。
最终医生们通过镇痛等方式帮助患者尽量减少痛苦，使他平稳地走完了生命的最后一程。
我跟同事说，这事儿要是发生在中国，可能医生就会吃官司。
在荷兰，患者个人的知情权以及对治疗手段的选择参与度要比患者家属重要得多。即便对于未成年人，他们的意见也需要予以足够重视。只要患者满12岁，就需要患者本人和家长一起参与对治疗过程的选择和判断。等孩子满了16岁，他们的意见就足够决定自己的医疗措施了。当然，很多情况下对未成年人的治疗，家长还是会被告知的。
在荷兰，如果患者要求医生向其家属亲友保护其疾病隐私的话，亲属可能无法参与患者的诊疗过程。这种情况虽然不常见，却是受到法律保护的。
我跟同事提起过，在亚洲，很多大病的病情，医生得先告诉家属，让家属判断是否要告诉病人，荷兰同事一开始很不理解，但我向他们解释我们的文化如何看待生死，以及家庭、宗族在亚洲文化中的重要作用，他们也能够逐步理解。, http://www.100md.com(吴舟桥)