血必净注射液对急性呼吸窘迫综合症患者呼吸功能的影响(2)
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活血化淤为血必净注射液的主要药理学机制。本研究发现血必净组和对照组治疗后7天分别与治疗前比较，氧合指数均有较明显的改善，且血必净组氧合指数的改善程度较对照组明显。有研究发现脓毒症发展过程中早期使用血必净注射液可以有效缓解严重感染动物产生的高凝状态，预防凝血功能紊乱的发生，从而阻断炎症级联和凝血级联的恶性循环(8)。一多中心大样本研究显示无论ALI/ARDS的病因， ALI/ARDS患者均存在凝血和纤溶系统的异常(，促进纤维蛋白在肺血管内外的沉积，促进肺内血栓形成。而肺内血栓的形成和肺内分流的增加是ARDS患者低氧的主要原因。血必净注射液有可能通过促进凝血和纤溶系统的平衡，减少肺内血栓，以及通过减少炎性介质，促进肺顺应性改善，减少肺内分流从而改善氧合。然而目前仍缺乏血必净注射液对ALI/ARDS患者凝血功能改善的有力证据，有待进一步的研究。
肺损伤评分在血必净组治疗第七天较治疗有明显改善，并且与对照组治疗第七天比较，差异具有统计学意义，血必净组低于对照组。血必净注射液有可能通过降低机体内炎性介质的浓度，减少炎性渗出；促进凝血和纤溶系统的平衡，减少肺内血栓，改善微循环，从而促进病变肺组织的修复和愈合。
综上所述，血必净注射液促进ARDS患者的肺功能恢复。临床上使用血必净注射液对ARDS的预防、治疗和转归可能具有一定的疗效。
参考文献
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