【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；机械通气；肺炎；原因；对策

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0237-01

    呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)是指患者机械通气48h后或停用机械通气拔除人工气道后48h内发生新的肺炎。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在病程后期往往出现呼吸衰竭需要接受呼吸机治疗，然而由于该病其特殊的病理生理改变导致其并发VAP几率远远高于其他疾病。为减少相关VAP的发生率，对2012年1月-12月在我院住院的需要机械通气的95例COPD急性加重患者进行回顾性的分析，其中发生VAP12例，具体报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选择2011年1月-12月在我院住院需要机械通气的COPD急性加重患者95例，其中男52例(54.7%)，女43例(45.3%)，年龄为62-93(68.28±12.73)岁。机械通气时间7-30d，平均15.2d；本组所有病例均经口气管插管，40例患者改为气管切开 ......