【摘要】 目的：建立护理质量管理体系，提高护理质量。[方法] 按照等级医院评审中护理质量与持续改进标准，建立护理质量管理体系，健全各项护理规章制度、护理操作流程、岗位操作评分标准、强化护理人员的质量控制意识，注重护理过程管理，加强人才培养，提高护理人员的工作责任心、患者对护理的满意度。结果 各项护理质量评价指标不断提高，护理的满意度提高。结论 护理质量标准的实施可提高护理质量，强化全体护理人员参与质量管理的意识，能提高护理人员的整体素质，对护理质量的持续改进起到重要的作用。

    【关键词】 护理质量持续改进；等级医院评审；护理管理

    【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0338-01

    现行的等级医院评审中护理管理与持续改进标准，从基础质量、环节质量、终末质量上全面考核评价护理质量，注重护理质量的持续改进，使护理质量评价内容发生改变，使护理质量得到一个整改、完善、规范、提高、总结、升华的过程。我院护理部2012年3月开始根据等级医院评审中护理质量评价标准，采取一系列措施加强护理质量管理，取得了一定的效果，现报告如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院是一所综合性三级甲等医院，开放床位810张 ......