老年全髋关节置换术并糖尿病患者的护理要点
【摘要】总结20例老年全髋关节置换术合并糖尿病患者的护理经验。提出根据老年糖尿病患者病情特点,实施阶段化个体化整体护理,即心理护理、糖尿病饮食调养、围手术期、康复锻炼等护理是疾病治疗的关键措施。【关键词】全髋关节置换;糖尿病;护理
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2014)01-0119-01老年人由于骨质疏松、股骨颈脆弱、髋关节周围肌群退变、反应迟钝,不能有效抵御髋部有害外力,容易发生股骨颈骨折,根据病情需要,部分患者行全髋关节置换术[1]。由于老年人常合并有不同程度的慢性器质性病变,如糖尿病、冠心病等,增加了手术危险因素,术后并发症多,严重威胁患者生命,因而治疗和护理尤为重要。我科于2007年1月至2008年12月收治20例老年糖尿病患者,行全髋关节置换术,经综合治疗和阶段化个体化整体护理,效果良好,现将护理要点介绍如下。
1 临床资料
20例患者男11例,女9例,年龄65~87岁,平均72.4+2.56岁,其中,左侧12例,右侧8例;股骨颈骨折12例,陈旧性股骨颈骨折不愈合4例,股骨头无菌坏死4例;既往糖尿病病史7例,13例入院后发现血糖较高,经内分泌科会诊后确诊,均为非依赖型糖尿病;2例患者既往有高血压病史,经综合治疗,待血糖、血压控制在正常范围内,以上病例在全麻下行全髋关节置换术。结果:12例出现肺部感染,经抗感染、呼吸道雾化、翻身拍背等精心护理,所有患者于26~33天好转出院。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理 老年患者因处于特殊年龄段时期 ......
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