替米沙坦片与氢氯噻嗪联用治疗轻中度高血压的处方分析(2)

http://www.100md.com 2014年1月1日 《特别健康·下半月》 2014年第1期

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     氢氯噻嗪的主要作用是影响远端肾小管对电解质的重吸收功能，这种药物能有效增加患者体内钠与氯的等量排泄，同时，还能有效排除一些钾和重碳酸盐等物质[6]。患者身体会因为容量的削减，而刺激肾素-血管紧张素系统，使患者血浆肾素活性增加，醛固酮和血管紧张素Ⅱ下降，同时能降低患者体内的血钾，其与替米沙坦合用，两者的降压作用同时发挥，且替米沙坦能削减氢氯噻嗪刺激肾素-血管紧张素系统产生的对抗高血压调节作用，AngⅡ受体选择性地被控制，从而发挥药物的降压疗效。此外，由于醛固酮分泌被阻断，替米沙坦能避免人体钾元素的丢失，进而就能减轻氢氯噻嗪诱发的高尿酸血症，降低其他并发症的发生率，如糖尿病。

    本次研究将替米沙坦与氢氯噻嗪联用治疗轻中度高血压取得非常好的效果，观察组50例患者中显效30例、有效18例，总有效率高达96.0%；对照组中显效20例、有效12例，总有效率64.0%，观察组总有效率明显高于对照组。由本次调查结果显示可知，替米沙坦与氢氯噻嗪联用治疗轻中度高血压的临床疗效非常好，且安全性得到保证，患者即使存在不良反应，但是，两组之间比较无差异统计意义，不会影响药物临床使用。替米沙坦能抑制氢氯噻嗪诱发的其他并发症，而氢氯噻嗪又能有效降低患者体内的血钾，两种药物联合使用具有互补性，进而能全面阻断轻中度高血压患者体内的ATⅠ和ATⅡ型作用，进而降低患者血压，并且能持续降压。所以，替米沙坦片与氢氯噻嗪联用治疗轻中度高血压的处方具有积极的临床推广意义。

    参考文献

    [1]张淑华.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的疗效观察[J].中国民族民间医药，2010(10)：115-116

    [2]康启，韩宝华，董静.替米沙坦联用氢氯噻嗪对轻中度高血压的疗效观察[J]. 中国社区医师(医学专业半月刊)，2009(22)：506-507

    [3]李坤.国产硝苯地平控释片、替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗2、3级高血压病临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志，2010(11)：456-457

    [4]祝云霞，戚亚娟，金锡臻.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的疗效观察[J].中国现代医生，2010(30)：1245-1246

    [5]杨巧敏.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010(05)：756-757

    [6]翁琦璋.替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2010(01)：716-717, 百拇医药(徐文云 黄再超)

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