论妊娠期羊水性状与ICP患者不良妊娠结局的关系
【摘要】目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)羊水性状与妊娠结局的关系。方法 对我所2009年11月~2012年5月分娩的患者资料进行回顾性分析,统计羊水污染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率及剖宫产率等。结果 42例ICP中轻度26例,重度16例。羊水污染14例(ICP羊水Ⅱ级4例,ICP羊水Ⅲ级8例),重度ICP的羊水污染率为72.22%。9例围生儿死亡中8例为ICP羊水Ⅲ级,14例ICP羊水Ⅱ级及Ⅲ级病例中出现2例新生儿窒息。未正式临产及胎膜早破而在34周后行剖宫产终止妊娠的12例ICP,术中发现羊水污染的有7例。结论 ICP的羊水性状与病情程度基本一致,羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可降低围生儿病率。
【关键词】妊娠期;内胆汁淤积症
【中图分类号】R714.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)2-0052-01
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是以妊娠中晚期发生皮肤瘙痒、黄疸为主要症状,伴胆汁酸、肝酶等生化异常的疾病,具有复发性、区域性及家族聚集趋向。该病母亲的预后良好,产后2~3周即自然缓解;但易导致早产、羊水污染、胎儿窘迫、死胎等,使围生儿发病率和死亡率增高。ICP致围生儿不良结局的发生机制目前尚不清楚,终止妊娠的时间一般选择在38周以前。本文就2009年11月~2012年5月在我所分娩的45例ICP病例资料进行回顾性分析 ......
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