乳腺癌术后化疗患者睡眠质量及相关分析(2)
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参见附件。
2.1.2 医学应对问卷(the Medical Coping Modes Questionnaire，MCMQ)[54]：由Feifel
等编制而成，中文版由姜乾金等翻译修订，共有20个条目，3个维度，分别为面对、回避、屈服，代表3种应对策略。各个维度的得分越高，表明患者越倾向于采用该种应对策略。 3个维度的Cronbach’s α系数分别为0.69、0.60和0.76，重测信度为0.66、0.85、0.69。
2.1.3 社会支持评定量表(Social Support RatingScale，SSRS)[5]共有10个项目，包括客观支持、主观支持、对支持的利用度3个因子，为1～4级评分，得分高者为社会支持状况较好。该量表设计合理，重测信度为0.93。
2.2 调查方法：为了保证调查量表的填写质量，由研究者负责资料的收集，使用统一性导语，由研究者提问，患者回答，研究真当场填写量表，项目填写不完全视为无效。
2.3 统计学方法：采用SPSS16.0对所有数据进行分析。分别以睡眠质量总分及各个维度与医学应对方式、社会支持得分进行Pearson分析。
3 结果
3.1 乳腺癌化疗患者睡眠质量，本研究中乳腺癌化疗前有6名患者存在睡眠问题，睡眠总分≥7分，而化疗后66.67%(106例)患者睡眠得分≥7，p<0.001，对患者医保方式、年龄段、病理分期对比发现，睡眠总分无统计学差异(p=0.476、0.200、0.668).42.14%患者存在主观睡眠障碍，54.09%存在入睡困难，20.75%睡眠效率差，60.38%存在睡眠障碍(夜间易醒、去厕所等)，有17例患者服用安眠药物，56.60%患者出现困倦、精力不足等日间功能障碍，详见表1，2。
3.2 乳腺癌患者化疗后睡眠质量的相关因素
3.2.1 应对方式与睡眠质量相关性分析：睡眠总分、睡眠质量、入眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能与面对维度呈负相关，而与回避、屈服维度呈正相关，见表2。
3.2.2 社会支持与睡眠质量相关分析：睡眠质量总分与社会支持总分、主客观支持、对支持利用度得分呈负相关 ......
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