大承气汤联合大黄在重症急性胰腺炎治疗中的意义(1)
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【摘要】 目的：探讨生大黄鼻饲和大承气汤灌肠治疗急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis， SAP)的临床疗效。方法 将我院SAP住院治疗的患者随机分为对照组和实验组，每组各68例。对照组给予西医常规保守治疗，实验组在对照组治疗的基础上，加用鼻饲生大黄和灌肠大承气汤，观察2组临床疗效、胃肠功能恢复时间，以及血清中TNF-α、IL-6、IL-10表达情况。结果1.实验组患者腹痛、腹胀缓解和排气、排便时间均显著短于对照组，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.治疗实验组、对照组患者的TNF-a、IL-6水平均显著降低，IL-10水平明显升高，与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01，P<0.05)；，治疗后实验组患者的血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组，而 IL-10的表达水平高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生大黄鼻饲和大承气汤灌肠治疗急性重症胰腺炎能显著提高疗效，这可能与其拮抗血TNF-α、IL-6等炎症因子的释放同时促进IL-10的表达有关。
【关键词】 大承气汤；大黄；急性重症胰腺炎；治疗
【Abstract】 Objective To explore the clinical therapeutic effect of Rhubarb by nasal feeding and Dachengqitang by enema on acute severe pancreatitis(SAP) ......
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