三种途径行子宫肌瘤剔除术156例的对比分析(2)
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【Key Words】fibroid； myomectomy； surgical pathway
【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0030-01
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。治疗方法多种多样，包括手术治疗，药物治疗，射频消融以及动脉栓塞等，手术治疗效果确切。对希望保留生育功能，无症状但生长迅速导致不孕或习惯性流产。有症状如异常子宫出血，有直肠肛门压迫症状或疼痛的年轻子宫肌瘤患者，子宫肌瘤剔除术即能保留子宫又能剔除肌瘤是较为合适的选择。近年来，随着医疗技术的提高及患者保健意识的增强，创伤小，恢复快的微创手术成为越来越多患者的选择，也受到了广大妇科医师的关注，本文回顾性分析我院156例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料，以探讨三种手术途径的安全性和临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2009年1月至2012年1月因患子宫肌瘤而在我院作肌瘤剔除术，并且记录资料完整的156例患者作为对比对象。按术式不同分为3组，阴式剔除术组48例，腹腔镜剔除术组58例，腹式剔除组50例，三组患者的年龄、体重、孕产次等一般临床特征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1
1.2 手术方法
1.2.1 阴式子宫肌瘤剔除术选择：腰硬联合阻滞麻醉，取膀胱截石位，常规消毒铺巾，导尿排空膀胱，固定宫颈并向下牵引以1：2000肾上腺素0.9%氯化钠溶液注入阴道前后穹窿，膀胱阴道间隙，膀胱宫颈间隙及膀胱直肠间隙，切口及具体操作参见文献[1]
1.2.2 腹腔镜子宫肌瘤剔除术：选择气管插管静脉复合麻醉，均取膀胱截石位，并且头低足高，切口及具体操作参见文献[2]
1.2.3 腹式子宫肌瘤剔除术：选择腰硬联合阻滞麻醉，手术按传统方法操作。
1.3 统计分析：采用SPSS12.0软件包进行t检验或x2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 三组患者术中情况比较：三组患者子宫肌瘤剔除术均顺利完成 ......
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