肠造口病人术前术后的护理

http://www.100md.com 2014年4月1日 《特别健康·下半月》2014年第4期

     【摘要】目的：探讨肠造口术前术后的护理干预对提高病人生活质量的作用。方法：报告了67例肠造口术前术后病人的护理体会。意义：强调了病人住院期间，护士做好心理护理，饮食护理的重要性和病人自我护理的必要性。

    【关键词】肠造口；病人；术前术后； 护理

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0284-02

    回结肠造口即在回肠或结肠部位做一人工通道，将肠内容物引流至体外。结肠造口可分为单管式，双管式及袢式三种。理想的永久性肛门应该是单管式，双管式及袢式造口一般为暂时性肛门。

    造口部位的选择有以下几点：(1)造口位置应让病人能够看到，便于自己护理，尤其对于肥胖者更为重要；(2)腹直肌处，该部位的优点是能够防止造口旁瘘的形成；(3)脐上适用于坐轮椅和横结肠造口者；(4)脐下脂肪突起最高处，利于病人自己护理 ；(5)避开疤痕，凹陷，浸润区及骨骼突起处，是造口器材便于安装。一般情况下，结肠造口放在左侧，回肠造口放于右侧。不论哪一种造口都会给病人带来极大的精神压力和心理负担。

    1 临床资料

    我科自2000年02月—2013年02月共收住因各种原因做肠造口术的病人67例，年龄20岁—68岁，平均42岁，女性29例，男性38例。行已状结肠造口者23例，横结肠造口者31例，小肠造口者13例。其中永久性造口者39例，暂时性造口者28例。

    2 护理体会

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 做手术前，患者精神负担很大，会感到自我形象受损，对生活工作失去信心 ......