后腹腔镜肾囊肿去顶术30例临床分析(2)
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12方法：对照组患者采用开放肾囊肿去顶术进行治疗，而观察组患者则采用后腹腔镜肾囊肿去顶术进行治疗。记录两组患者的术中出血量、手术时间、引流管拔除时间、肠蠕动恢复时间、术后下床时间以及术后住院天数等指标，并进行对比。
12.1开放肾囊肿去顶术：手术经腰部切口，一般在11—12肋间或者是12肋下的位置，剪开肾周脂肪和肾周筋膜，将囊肿进行分离暴露，切开囊壁，吸取囊液，在距离肾实质0.5cm处进行囊壁切除，使用碘酒、究竟一次对囊壁进行处理，手术结束后冲洗切口，放置引流管。
12.2后腹腔镜肾囊肿去顶术：使患者取健侧卧位，在腋后线肋缘下对皮肤进行2cm的切口，用血管钳将要被筋膜钝性分开，手指伸入到分离的腹膜后间隙中，经切口放置自制的气囊扩张器，进行400ml—600ml的充气，使腹膜后的间隙得到扩张，维持3—5分钟，建立后腹腔的操作空间。在食指的引导下分别在腋前线肋缘下5mm或者是10mmTrocar进行穿刺，腋中线髂棘上2cm处进行穿刺；在腋后线肋缘下放置10mm或者是SmmTrocar，进行切口的密闭缝合。在腋中线髂棘上放置腹腔镜窥镜，充人二氧化碳，保持压力在13—15 kPa。在另外两套管中放置相应的腔内操作的器械，使用超声刀将Gerota’s筋膜剪开 ......
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