无痛胃镜中的临床效果观察分析(3)
参见附件。
综上所述，1mg/kg丙泊酚+0.2ug/kg注射用瑞芬太尼+0.02mg/kg咪达唑仑复合应用于无痛胃镜是安全，有效的，满意的，值得推广应用。
表1术前，术中，术后MAP.SPO2.HR的变化
组别nMAP
(mmg， ±s)HR
(次/min， ±s)SPO2
(%， ±s)术前术中术后术前术中术后术前术中术后观察组15076±8.467±8.579±7.616±1.113±9.615±1.599±2.198±5.398±8.6对照组15078±1.355±1.279±8.515±9.410±1.114±9.899±1.194±1.498±5.8P值 >0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05
表2两组术中丙泊酚的追加总量，丙泊酚注射痛人数，术中知晓人数，术毕苏醒时间比较。(x±S)
组别n术毕苏醒时间
(min)术中丙泊酚的追
加总量(mg)观察组1501.69±0.591500±9.6对照组1503.21±1.233600±7.5P值 <0.05<0.01
组别n丙泊酚注
射痛人数术中知
晓人数观察组1501.69±0.591500±9.6对照组1503.21±1.233600±7.5P值 <0.05<0.01
表3两组患者和术者满意度情况，(例%)
组别n患者满意度术者满意度观察组150100%98%对照组15089%80%P值 <0.05<0.05
参考文献
[1]肖建军，沈勤.丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注行无痛胃镜的临床观察[J].临床麻醉学杂志，2008，6 (1)：44-45.
[2]孟彤 岳云 贾宝森 ，术前口服咪达唑仑的遗忘作用与内隐记忆的关系[J].临床麻醉学杂志，2001，17(4)：177-179.
[3]Ghoneim MM，Robret I，Block， et al.The interactions of midazolam and flumazenil on human memory and cognition[J].Anesthesiology，1993，79(6)：1183-1192.
[4]中华医学会重症医学分会，重症加强治疗病房病人镇痛和镇静治疗指南(2006)[J].中国实用外科杂志，2006，26(12)：893-901.
[5]史晓甜 周成华 武玉清 芬太尼衍生物的研究进展，麻醉药理学进展(2012)，199-204.
[6]Hamaoka N，Oda Y，Hase I，et al. Propofol decreases the clearance of midazolam by inhibiting CYP3 A4 ：an in vivo and in vitro study[J]. Clin Pharamacol Ther，1999，66(2)：110-117.
[7]刘志群，戚志超，邹伟伟全凭静脉麻醉中丙泊酚联合咪达唑仑对内隐记忆的影响[J].华中医学杂志 2006 30(2)：91-94.
[8]张艺泷，米卫东，张宏。咪达唑仑和丙泊酚复合应用对术中病人遗忘的研究[J].临床麻醉学杂志，2002 18(6)：332-333.
综上所述，1mg/kg丙泊酚+0.2ug/kg注射用瑞芬太尼+0.02mg/kg咪达唑仑复合应用于无痛胃镜是安全，有效的，满意的，值得推广应用。
表1术前，术中，术后MAP.SPO2.HR的变化
组别nMAP
(mmg， ±s)HR
(次/min， ±s)SPO2
(%， ±s)术前术中术后术前术中术后术前术中术后观察组15076±8.467±8.579±7.616±1.113±9.615±1.599±2.198±5.398±8.6对照组15078±1.355±1.279±8.515±9.410±1.114±9.899±1.194±1.498±5.8P值 >0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05
表2两组术中丙泊酚的追加总量，丙泊酚注射痛人数，术中知晓人数，术毕苏醒时间比较。(x±S)
组别n术毕苏醒时间
(min)术中丙泊酚的追
加总量(mg)观察组1501.69±0.591500±9.6对照组1503.21±1.233600±7.5P值 <0.05<0.01
组别n丙泊酚注
射痛人数术中知
晓人数观察组1501.69±0.591500±9.6对照组1503.21±1.233600±7.5P值 <0.05<0.01
表3两组患者和术者满意度情况，(例%)
组别n患者满意度术者满意度观察组150100%98%对照组15089%80%P值 <0.05<0.05
参考文献
[1]肖建军，沈勤.丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注行无痛胃镜的临床观察[J].临床麻醉学杂志，2008，6 (1)：44-45.
[2]孟彤 岳云 贾宝森 ，术前口服咪达唑仑的遗忘作用与内隐记忆的关系[J].临床麻醉学杂志，2001，17(4)：177-179.
[3]Ghoneim MM，Robret I，Block， et al.The interactions of midazolam and flumazenil on human memory and cognition[J].Anesthesiology，1993，79(6)：1183-1192.
[4]中华医学会重症医学分会，重症加强治疗病房病人镇痛和镇静治疗指南(2006)[J].中国实用外科杂志，2006，26(12)：893-901.
[5]史晓甜 周成华 武玉清 芬太尼衍生物的研究进展，麻醉药理学进展(2012)，199-204.
[6]Hamaoka N，Oda Y，Hase I，et al. Propofol decreases the clearance of midazolam by inhibiting CYP3 A4 ：an in vivo and in vitro study[J]. Clin Pharamacol Ther，1999，66(2)：110-117.
[7]刘志群，戚志超，邹伟伟全凭静脉麻醉中丙泊酚联合咪达唑仑对内隐记忆的影响[J].华中医学杂志 2006 30(2)：91-94.
[8]张艺泷，米卫东，张宏。咪达唑仑和丙泊酚复合应用对术中病人遗忘的研究[J].临床麻醉学杂志，2002 18(6)：332-333.
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