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编号:12971340
颅内动脉瘤患者围手术期的护理
http://www.100md.com 2014年8月1日 《特别健康·下半月》2014年第8期
     【关键词】颅内动脉瘤; 围手术期; 护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)08 颅内动脉瘤系颅内动脉壁的异常膨出,由于瘤体较小,在其破裂出血前很少被发现,是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。颅内动脉瘤破裂前病情隐匿,临床表现无特异性。动脉瘤一旦破裂,如不及时治疗,常常导致患者致死、致残。本科从2012年1月~2013年6月收治44例颅内动脉瘤患者,经过显微镜下动脉瘤夹闭术治疗,效果良好。现将其护理报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料

    44例患者中男20例,女22例,年龄31~74岁, 平均51.3岁。

    1.2临床表现头痛44例,昏迷8例,癫痫4例,动眼神经麻痹4例,语言障碍1例,肢体运动障碍3例。44例患者均以自发性蛛网膜下腔出血为诊断收治入院。入院时Hunt-Hess分级:0级2例,Ⅰ级10例,Ⅱ级19例,Ⅲ级11例,Ⅳ ~Ⅴ级2例。1次性出血31例,2 次性出血11例,3次性出血2例。

    1.3动脉瘤部位PCOA(后交通动脉瘤)18例,ACAO(前交通动脉瘤)15例,MCOA(大脑中动脉瘤)9例,,OPH(眼动脉瘤)1例, ICA(颈内动脉瘤)1例。

    2结果

    出院后44例患者全部随访,最长3年,最短1个月,平均20个月。治愈(正常生活+部分工作)36例(82%),好转(生活自理)4例(9%),植物生存2例(4.5%) ......

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