1例卡马西平致斯—琼综合征患儿的循证护理
【关键词】 循证护理； 斯- 琼综合征； 儿童
【中图分类号】R473.72【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)07Stevens-Johnson综合征也称重症渗出型多形性红斑，该综合征是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症[1]。本病属Ⅳ型变态反应 ，可发生在某些感染或使用某些药物后，除皮肤病变广泛，严重以外，还可见广泛黏膜病变和内脏受累。黏膜病变以口唇眼和结膜炎更常见且严重，少数病情严重者可因继发感染或心肾并发症而死亡，病死率5%-15%[2]。本病一旦确认应立即停用原抗癫痫药，改用非芳香族抗癫痫药(如妥泰)维持治疗，治疗原则是对症治疗，预防继发感染，加强护理，做好消毒隔离工作，注意皮肤，口腔及眼部卫生，保证液体入量及热能。合理有效的支持疗法及皮肤，眼睛，口腔的护理都对防止及减少并发症的发生极为重要[3]。尽早大剂量，系统性，短期使用糖皮质激素治疗可以改善Stevens-Johnson 综合征的预后，治疗时间的选择应控制在发病后5天之内，并加用人免疫球蛋白是治疗本病的主要方法。
该病例经积极治疗和精心护理后，预后良好，现将患儿循证护理体会报告如下。
一、临床资料
1.1 一般资料
患儿 ......
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【中图分类号】R473.72【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)07Stevens-Johnson综合征也称重症渗出型多形性红斑，该综合征是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症[1]。本病属Ⅳ型变态反应 ，可发生在某些感染或使用某些药物后，除皮肤病变广泛，严重以外，还可见广泛黏膜病变和内脏受累。黏膜病变以口唇眼和结膜炎更常见且严重，少数病情严重者可因继发感染或心肾并发症而死亡，病死率5%-15%[2]。本病一旦确认应立即停用原抗癫痫药，改用非芳香族抗癫痫药(如妥泰)维持治疗，治疗原则是对症治疗，预防继发感染，加强护理，做好消毒隔离工作，注意皮肤，口腔及眼部卫生，保证液体入量及热能。合理有效的支持疗法及皮肤，眼睛，口腔的护理都对防止及减少并发症的发生极为重要[3]。尽早大剂量，系统性，短期使用糖皮质激素治疗可以改善Stevens-Johnson 综合征的预后，治疗时间的选择应控制在发病后5天之内，并加用人免疫球蛋白是治疗本病的主要方法。
该病例经积极治疗和精心护理后，预后良好，现将患儿循证护理体会报告如下。
一、临床资料
1.1 一般资料
患儿 ......
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